IAS 2023
HIV-Transmission
Virtuell, 07.19 2021
Ansteckungsrisiko bei nicht unterdrückter Viruslast
Das Risiko, einen anderen Menschen beim Sex mit HIV anzustecken, ist gleich null, wenn die Viruslast nicht
nachweisbar ist bzw. unter 200 Kopien/ml liegt. Basis dieser Aussage ist die PARTNER Studie mit über 70.000 sexuellen
Kontakten ohne Kondom und PrEP.
Doch wie doch ist das Risiko, wenn die Viruslast über 200 Kopien/ml liegt? Die WHO ist dieser Frage nachgegangen und
hat alle passenden Studien mit einer Viruslast 200 bis 1000 Kopien/ml ausgewertet. Bei 4773 serodiskordanten Paaren kam
es bei einer Viruslast <1000 Kopien/ml nur in zwei Fällen zur Ansteckungen und war bei einer Viruslast von 617 und
872 Kopien/ml. Rechnerisch ergibt das bei einer Viruslast über 600 und unter 1000 Kopien/ml eine Transmissionsrate von
0,6%.
Das Fazit der WHO: Das Risiko einer Ansteckung mit HIV beim Sex ist bei einer Viruslast über 200 und unter 1000
Kopien/ml „null bis vernachlässigbar“.
World Health Organization The
role of HIV viral suppression in improving individual health and reducing transmission. WHO policy
brief, 22 July 2023
Broyles LN et al. The risk of sexual transmission of HIV in
individuals with low-level HIV viraemia: a systematic review.The Lancet, 23 July 2023
What's new in WHO guidelines: innovations, treatment, integration and
monitoring. Satellite SAT026, 12th International AIDS Society Conference on HIV Science (IAS 2023),
Brisbane, 2023
IAS 2023
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