Enfuvirtid (Fuzeon®)

Injektionslösung 90 mg/ml

Indikation

Zugelassen für stärker vorbehandelte Patienten ab dem 6. Lebensjahr mit mehrmaligem vorangegangenen Therapieversagen.

Dosierung

2 x 90 mg s.c.

Wirksamkeit

Sehr gute Wirksamkeit bei schneller Resistenzentwicklung. Bei erstmaliger Gabe (Enfuvirtid-naiv) verstärkt Enfuvirtid die Wirksamkeit neuen Substanzklassen etwa um das Doppelte (TORO-, RESIST-, POWER-Studien), allerdings nicht in Kombination mit Maraviroc (MOTIVATE-Studien). Bei funktioneller Monotherapie (keine weitere wirksame Substanz) kann sich eine Resistenz entwickeln, die man in speziellen Resistenztests auch nachweisen kann.

Pharmakologie

Als Polypeptid wird Enfuvirtid enzymatisch abgebaut, deshalb keine Interaktionen mit anderen antiretroviralen Substanzen.

Nebenwirkungen

An den Injektionsstellen fast immer Erythem, Schwellung und Schmerzen. Praktisch keine systemischen Nebenwirkungen.

Bewertung/Einordnung/Nutzen

Bietet bei Kombination mit Wirkstoffen neuer Substanzklassen große Chancen, auch multiresistente Viren komplett zu supprimieren. Bei Ärzten und Patienten wegen aufwändiger Zubereitung und Anwendung und der Probleme an den Jnjektionsstellen relativ unbeliebt.