Nelfinavir (Viracept®)

Tablette 250mg Tabletten und Pulver 50mg/g

Indikation

Zugelassen zur Behandlung von therapienaiven und vorbehandelten Patienten ab 3 Jahre.

Dosierung

2x1 250mg (2 x 5 Tabletten), bei Kindern nach Körpergewicht.

Wirksamkeit

Schwächer wirksam als Lopinavir/Ritonavir (Kaletra®, Studie M98-863) und Efavirenz (Sustiva®, INITIO-Studie). Ähnlich wirksam wie fos-Amprenavir/Ritonavir einmal täglich (Telzir®, SOLO-Studie), fos-Amprenavir zweimal täglich (Telzir®, NEAT-Studie) und Atazanavir (Reyataz®, Studie 424-008).

Pharmakologie

Durch Ritonavir keine Wirkverstärkung zu erreichen.

Wird über mehrere CYP 450-Enzymsysteme in der Leber abgebaut.

Nebenwirkungen

Sehr häufig Durchfälle, Lipiderhöhungen, Übelkeit/Erbrechen.

Bewertung/Einordnung/Nutzen

Wird wegen unterlegener Wirksamkeit bei schlechter Verträglichkeit und hoher Tablettenzahl nur noch selten bei spezieller Indikation (z.B. Schwangerschaft, schwere Hepatopathien) eingesetzt, bei Kindern häufiger. Wurde in Europa Anfang 2007 aus dem Handel genommen wegen möglicher Verunreinigung bei der Herstellung durch potentiell krebserregende Substanzen.