AASLD 2009
Entecavir
Schwere Laktazidose bei Patienten mit schlechter Leberfunktion
Patienten
mit stark eingeschränkter Leberfunktion können unter Entecavir eine
Laktatazidose entwickeln, innerhalb von wenigen Tagen aber auch erst nach
mehreren Monaten.
16 konsekutive Patienten mit Leberzirrhose bei
chronischer Hepatitis B wurden unter anderem mit Entecavir behandelt. 5/16
entwickelten eine Laktazidose (Laktat 40-200 mg/dl, pH 7,02-7,35). Alle
Patienten hatten eine fortgeschrittene Zirrhose mit einem MELD ≥20. Die
Laktazidose trat innerhalb von vier bis 240 Tagen nach Therapiebeginn auf. Bei
drei Patienten war die Laktaziose ausgeprägt (<7,3). Ein Patient verstarb,
bei den anderen bildete sich die Laktazidose nach Absetzen von Entecavir
zurück.
Fazit
Entecavir sollte bei Patienten mit hohen
MELD-Score vorsichtig eingesetzt werden.
Lange CM, Bojunga J, Hofmann WP et al. Program and abstracts of the 60th
Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases;
October 30-November 3, 2009; Boston, Massachusetts. Abstract 217.
AASLD 2009
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