CROI 2013
VOICE: Die große Enttäuschung
Atlanta, 4. 3. 2013
Prävention bei
Frauen in Afrika scheint schwierig zu sein. In VOICE versagten sowohl vaginale
Mikrobizide als auch die orale PrEP.
An einer der größten Medikamenten-basierten
Präventionsstudien VOICE nahmen über 5000 Frauen im südlichen Afrika teil. Die
wurden in 5 Arme randomisiert:
- Tenofovir/Emtricitabin
einmal täglich
- Tenofovir
einmal täglich
- Placebo-Tablette
einmal täglich
- Vaginales
Tenofovir-Gel
- Vaginales
Placebo-Gel
Die Studienarme mit Vaginalgel wurden bereits Ende
2011 vorzeitig wegen unwirksamkeit gestoppt. Nun liegt das Ergebnis der oralen
PrEP vor. Hier war die
Wahrscheinlichkeit einer HIV-Infektion unter Tenofovir/Emtricitabin 4% und
unter Tenofovir allein sogar 49% höher als unter Placebo.
Schlechte Adhärenz
Die Frauen gaben an rund 90% der täglichen Prävention durchgeführt zu
haben. Tatsächlich war jedoch in der Tablettengruppe nur bei 25-29% und in der
Gel-Gruppe nur bei 22% Medikament im Blut nachweisbar.
Die Hintergründe der schlechten Adhärenz insbsondere bei den jungen
unverheirateten Frauen mit dem höchsten Risiko sind unklar. Offenbar ist die
Motivation zur Studienteilnahme mehr der Zugang zu Gesundheitsleistungen als
das Engagement für die Inhalte der Untersuchung.
Marrazzo J et al.
Pre-exposure
prophylaxis for HIV in women: daily oral tenofovir, oral
tenofovir/emtricitabine or vaginal tenofovir gel in the VOICE study (MTN 003).
20th
Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, Atlanta, abstract
26LB, 2013.
CROI 2013
Meldungen
-
27. März 2024: 7.500 Deutsche studieren Medizin im Ausland
-
27. März 2024: Unerwartete provirale Funktion von GBP1
-
23. März 2024: RKI aktualisiert Ratgeber zum Welttuberkulosetag
-
20. März 2024: Neues Lexikon für das Zeitalter der Mikrobiomforschung
-
20. März 2024: RKI meldet steigende Zahl von PrEP-Nutzenden
-
Newletter HIV&more
online
Jeden Monat akutelle Informationen rund ums Thema HIV und sexuell übertragbare Erkrankungen.
Für Ärzt_innen, Menschen mit HIV und alle Interessierten.
Anmeldung hier
-
17. März 2024: Neu: Praxisleitfaden Sexarbeiter*innen als Patient*innen
-
17. März 2024: Mehr Fälle, aber kein Hinweis auf humane Transmission
-
15. März 2024: Die europäische infektiologische Gesellschaft ESCMID startet ein eigenes Journal.
-
15. März 2024: Das neue Gremium der Ständigen Impfkommission
-
12. März 2024: Die MHH trauert um Professor Dr. Tobias Welte
-
09. März 2024: Mehr Frakturen unter Testosteron-Gel
-
05. März 2024: Normales Immunsystem nach 217 Covid-Impfungen
-
05. März 2024: Neuartiges Antibiotikum wirkt auch bei Gonorrhoe
-
04. März 2024: Game Changer: Das IAS-USA Leitliniengremium empfiehlt Cabotegravir/Rilpivirin LA bei Adhärenz-Problemen
-
04. März 2024: Awareness am Welt-HPV-Tag
Diese Website bietet aktuelle Informationen
zu HIV/Aids sowie zur HIV/HCV-Koinfektion.
Im Mittelpunkt stehen HIV-Test, Symptome
und Auswirkungen der HIV-Infektion, Behandlung der HIV-Infektion, HIV-Medikamente mit
Nebenwirkungen und Komplikationen, Aids,
Hepatitis B und C. Ein Verzeichnis der Ärzte
mit Schwerpunkt HIV ergänzt das Angebot.