Emtricitabin (Emtriva®)
Kapseln 200 mg
Lösung 10 mg/ml
Indikation
Zugelassen für therapienaive und vorbehandelte Patienten ab dem 4. Lebensmonat
Dosierung
1 x 200 mg unabhängig von Mahlzeiten
Bei Kindern nach Körpergewicht
Wirksamkeit
Stärkere Wirksamkeit als Stavudin. Etwas stärkere Viruslastsenkung als Lamivudin (J Infect Dis. 2003 Dec 1;188(11):1652-8). Soll etwas stärker wirksam sein als das chemisch eng verwandte Lamivudin. Auf Grund seiner längeren Halbwertszeit etwas weniger resistenzverursachend als Lamivudin. Ob dies für die klinische Situation relevant ist, ist nicht erwiesen. Verliert seine Wirksamkeit genauso wie Lamivudin durch eine einzige Punktmutation (M184V). Auch gegen HBV wirksam.
Nebenwirkungen
Anämie bei Kindern, Hyperpigmentierung der Haut. Sehr gut verträglich.
Bewertung/Einordnung/Nutzen
Erstes „me-too-Präparat“ in der HIV-Medizin auf Grund der großen chemischen Ähnlichkeit mit Lamivudin (beide Wirkstoffe entstammen derselben Entwicklungslinie). Dennoch wichtige Substanz, da in drei Fixkombinationen enthalten. Tenofovir/Emtricitabin (Truvada®) ist aufgrund des guten Risiko-Nutzen-Verhältnisses eine gut geeignete Firstline-Medikation. Tenofovir/Emtricitabin/Efaviren (Atripla®) ist die erste komplette HIV-Therapie in einer Tablette. Seit Neuestem ist Emtricitabin auch in Kombination mit Tenofovir und Rilpivirin (Eviplera®) erhältlich.
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