Tenofovir (Viread®)
Tabletten 245 mg
Indikation
Zugelassen für therapienaive und vorbehandelten Erwachsene
Dosierung
1 x 245 mg mit einer leichten Mahlzeit
Wirksamkeit
Bei Erstbehandlung ähnliche Potenz wie Stavudin (903-Studie). In Kombination mit Emtricitabin etwas besser wirksam als Zidovudin plus Lamiduvin (934-Studie). Frühes Therapieversagen in Kombination mit Didanosin beschrieben (Studien ININ und TEDDI). Bei Vorbehandelten zusätzliche Wirksamkeit beschrieben (907-Studie), bei Vorliegen der Mutation M184V stärker ausgeprägt.
Nebenwirkungen
Niereninsuffizienz, Nierenversagen (besonders bei vorgeschädigten Nieren und nephrotoxischer Komedikation), Osteopenie, Hypophosphatämie. Geringes Lipoatrophie-Risiko (Studien ATCG 5142, 903, 934, RAVE).
Bewertung/Einordnung/Nutzen
Bei regelmäßiger Überwachung gut verträgliche und wirksame Substanz. Gute Kombinierbarkeit. Fixkombinationen Tenofovir/Emtricitabin (Truvada® ) und Tenofovir/Emtricitabin/Efavirenz (Atripla®). Gehört wegen günstigen Nutzen-Risiko-Profils in Fixkombination mit Emtricitabin (Truvada®) und einem NNRTI oder geboosteten Proteasehemmer zu den Mitteln der Wahl in der Firstline-Therapie
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