CROI 2018
Boston, März 2018
Das Programm des amerikanischen HIV-Kongresses ist schon online. In den vier Tagen kommen alle Themen rund um HIV zur Sprache von der Prävention bis zur Behandlung von Komplikationen und Aids. Wie immer stehen auch Tuberkulose und Hepatitis mit auf dem Programm. Politische Aspekte dürfen nicht fehlen, wobei nicht nur amerikanische Probleme behandelt werden. HIV&more wird wie gewohnt vom Kongress berichten.
Kongress Website: http://www.croiconference.org/
Heilung 2018 – wo stehen wir?
Leider fiel der „Community Cure Workshop“ im Vorfeld der CROI wetterbedingt aus. Doch auch auf der Hauptkonferenz gab es viele Neuigkeiten zum Thema Heilung.
EVG/c/F/TAF bei Dialyse
Eine Dosisreduktion ist nicht notwendig.
MK-8591
Der neuartige NRTTI ist stark und lang wirksam.
Integrasehemmer –Resistenz
Im Rahmen einer Salvage-Therapie erhielten zwei stark vorbehandelte Patienten ...
Akute Hepatitis C
Grazoprevir/Elbasvir 8 Wochen funktionieren.
Switch auf duales Regime
Bei vorbehandelten Patienten scheint der Switch auf 2 oder 3 Substanzen gleich gut wirksam.
EMERALD
Gute Effektivität von DRV/c/F/FAF bei vorbehandelten Patienten.
Heilung
Keine Replikation im Reservoir bei kompletter Suppression.
Funktionelle Heilung
Hier gibt es Anzeichen für Fortschritt - zumindest im Tiermodell.
HIV und pAVK
Auch für periphere Gefäßstenosen ist HIV ein unabhängiger Risikofaktor.
Wechselwirkungen mit Rifampicin
Kombination mit Dolutegravir und TAF möglich, mit B/F/TAF bzw. Cabotegravir/Rilpivirin LA besser nicht.
Wer möchte wechseln?
Der Favorit der Patienten: Eine Pille pro Woche.
Adhärenz
Medikamentenspiegel im Haar: Einfach, zuverlässig und retrospektiv.
Abacavir und Myokardinfarkt
Mehrere Arbeiten zeigen prothrombotischen Effekt von Abacavir.
Gezielte Prävention
Anhand von genetischen Analyse kann man Brennpunkte der Transmission erkennen.
Transmissionsrisiko
Frauen sind insbesondere in
Schwangerschaft und Wochenbett gefährdet.
Switch
Wechsel von Dolutegravir/ABC/3TC auf Bictegravir/F/TAF.
IRIS
Keine höhere IRIS-Gefahr bei rascher Senkung der Viruslast.
Kollegen Fragen
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