XIX International AIDS Conference
2012
in Washington DC 22.-27. Juli 2012
Der Weg ist frei für den 19. WeltAidsKongress in Washington DC. Die Einreisebeschränkungen für HIV-Infizierte in die USA sind aufgehoben, der Kongress kann nach vielen Jahren Abstinenz wieder einmal in den Vereinigten Staaten stattfinden. Das Motto in diesem Jahr lautet "TURNING THE TIDE TOGETHER". Zu den erwarteten Schwerpunkten gehört die Prävention mit antiretroviralen Medikamenten als PrEP oder Therapie. Aber auch die Themen Heilung und neue Therapiestrategien werden sicherlich nicht zu kurz kommen. HIV&more wird wie gewohnt aktuell vom Kongress berichten.
Interview
mit Prof. Matthias Stoll, Hannover
Neue klinische Studien
In Pilotstudien wurden der Nuke-freie Backbone Maraviroc einmal täglich mit dem konventionellen NRTI-Backbone verglichen und der Switch von einem geboosterten PI-Regime auf die Fixkombination Rilpivirin/Tenofovir/Emtricitabin geprüft. Prof. Matthias Stoll erläutert die Ergebnisse.
Download Audio DateiRaltegravir langfristig besser als Efavirenz
Auch nach fünf Jahren ist die initiale Therapie mit Raltegravir dem NNRTI Efavirenz jeweils plus zwei NRTI
virologisch und immunologisch überlegen und zudem besser verträglich. 
Nuke-frei mit Maraviroc einmal täglich
Die NRTI-freie Therapie mit Maraviroc einmal täglich wurde in Kombination mit ATV/r und DRV/r geprüft. In beiden Pilotstudien erreichten weniger Patienten eine optimale Suppression.
Nitazoxanid kein Effekt bei HIV/HCV-Koinfektion
Die zusätzliche Gabe von Nitazoxanid bei konventioneller Therapie der Hepatitis C erhöht die Chance auf Heilung nicht.
Leberdekompensation bei HIV/HCV-Koinfektion häufiger
Koinfizierte haben ein höheres Risiko von Komplikationen der Leberzirrhose, insbesondere von Varizenblutungen.
Cd4-Kontrolle Alle Sechs Monate?
Bei Patienten mit gutem Immunstatus und stabiler Virussuppression ist eine Laborkontrolle der CD4-Zahl möglicherweise nicht alle drei Monate notwendig.
Entzündung und AIDS
Verschiedene Entzündungsparameter korrelieren mit AIDS und nicht-AIDS Ereignissen.
Akute HIV-Infektion
Die sehr frühe Behandlung innerhalb der ersten Wochen nach Infektion
antiretrovirale Therapie vermindert die Immunaktivierung.
Booster Cobicistat und Ritonavir vergleichbar
Cobicistat hat im Vergleich zu Ritonavir einen vergleichbaren virologischen Effekt, führte jedoch in Kombination mit Atazanavir häufiger zu Hyperbilirubinämie und Nierenfunktionseinschränkung.
SPRING-2: Dolutegravir als Therapiestart
Der neue Integrasehemmer Dolutegravir, der nur einmal täglich eingenommen werden muss, ist genauso effektiv und verträglich wie Raltegravir zweimal täglich.
CD4-Zahl über 700/µl verlängert Leben
Eine CD4-Zahl <700/µl ebenso wie eine Hepatitis-Koinfektion und der Gebrauch von Stavudin hatten in einer Datenanalyse einen negativen Einfluss auf die Lebenserwartung.
Elvitegravir vs Raltegravir bei Vorbehandelten
Stark vorbehandelte Patienten profitieren von einer Behandlung mit dem Integrasehemmer Raltegravir und Elvitegravir gleichermaßen.
Raltegravir bei Tuberkulose
Bei Tuberkulose-Therapie mit Rifamipicin scheint Raltegravir mit TDF/3TC eine gute Option zu sein.
Switch auf Fixkombination mit Rilpivirin
Bei supprimierter Viruslast ist der Wechsel von einem geboosterten Proteasehemmer plus 2NRTI auf die Fixkombination Rilpivirin/Tenofovir/Emtricitabin virologisch sicher und senkt zudem die Lipide.
HIV-Schnelltest vor Sex?
In den USA wird man HIV-Tests in wenigen Wochen in der Drogerie um die Ecke kaufen können. Eine amerikanische Studie untersucht, ob MSM potentielle Sexpartner mit dem Test untersuchen.
Siegfried Schwarze
Panel Discussion: What lies ahead?
Manchmal ist es ganz erfrischend, nicht einer endlosen Folge von PowerPoint Bildern folgen zu müssen, sondern lebendigen Menschen zuhören zu können. Oftmals erfährt man in solchen Veranstaltungen auch Informationen „zwischen den Zeilen“, die die Diskutanten so nie in einer Präsentation preisgeben würden.
Siegfried Schwarze
Immunaktivierung
Inzwischen ist klar, dass im Rahmen einer chronischen HIV-Infektion
langfristig vor allem Entzündungsreaktion Probleme bereitet. Steven
Deeks gab einen Überblick zum aktuellen Stand der Wissenschaft.
Siegfried Schwarze
Opening Ceremonies – eine sehr subjektive Einschätzung
Nach langen Jahren der „Verbannung“ kehrte die Welt-Aids-Konferenz
diesmal wieder in ihre Heimat, die Vereinigten Staaten von Amerika
zurück.
