AIDS

22.09.2025

CD8-Zahl im Liquor als Prädiktor bei Kryptokokken-Meningitis

Ein Forscher-Team in Uganda untersuchte die prognostische Bedeutung der Immunaktivierung und -Antwort im Liquor bei 36 Personen mit HIV und Krypotokokken-Meningitis. 18 Personen starben innerhalb von zwei Wochen nach Diagnose, 18 Personen waren ein Jahr später noch am Leben. Initial waren CD4-Zahl im Blut, ART und Liquor-Druck, -Zucker, -Eiweiß und -Cryptokokkenlast vergleichbar.  Bei den Personen, die früh verstarben war jedoch

• die mediane CD8-Zahl im Liquor signifikant niedriger (405 vs. 2691/μl)
• die CD8-Expression von PD-1 signifikant höher (69% vs. 16%)

Bei den Personen, die überlebten, war der Kryptokokken Antigen (CrAg) Titer  nach einem Jahr deutlich abgefallen, aber nur bei 38% komplett negativ.

Rutakingirwa MK et al.
Cerebrospinal fluid mononuclear cell phenotype and activation predictors of 2-week and 1-year survival among persons with HIV-associated cryptococcal meningitis.
J Infect Dis 2025 Aug 21; [e-pub]. (https://doi.org/10.1093/infdis/jiaf449)

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