CROI 2009

PI-Monotherapie nicht für Patienten mit CD4-Nadir <200/µl

21% der Patienten, die von einem gut funktionierendem Regime auf eine Lopinavir/r-Monotherapie umgestellt wurden, entwickelten innerhalb von 24 Wochen ein virologisches Versagen. Alle diese Patienten hatten einen CD4-Nadir <200/µl.

In der MOST-Studie wurden Patienten mit einer Viruslast unter der Nachweisgrenze für mehr als sechs Monate (im Schnitt vier Jahre) entweder mit ihrem ursprünglichen Regime weiterbehandelt oder auf eine Lopinavir/r-Monotherapie umgestellt. 75% hatten eine PI-basierte, ein Viertel eine NNRTI-basierte HAART. Die Studie wurde vorzeitig beendet, da mehr als 10% ein virologisches Versagen entwickelten.

In der Gruppe mit der fortgeführten Therapie blieb die Viruslast bei allen Patienten unter der Nachweisgrenze. In der Monotherapie-Gruppe dagegen kam es bei 6/29 Patienten (21%) innerhalb der ersten 24 Wochen zum virologischen Versagen. Alle sechs Patienten hatten einen CD4-Nadir von <200/µl. Zwei Patienten hatten trotz der Angabe einer guten Adhärenz kaum nachweisbare Lopinavir-Spiegel im Blut. Die übrigen vier hatten normale Lopinavir-Spiegel.

Der CD4-Nadir war der einzige Parameter, der mit dem Therapieversagen assoziiert war. Er lag bei diesen Patienten bei 77/µl im Vergleich zu 166/µl bei den Patienten mit einer Viruslast weiterhin unter der Nachweisgrenze.

Gutmann C et al. Abstract 578
16. CROI - Montreal 8.-11. Februar 2009

  CROI 2009

Meldungen

• Welt-Moskito-Tag

  20. August 2025: Neuer Rekord an Mücken-übertragenen Infektionen

• Prof. Michael Manns verstorben

  17. August 2025: Die MHH trauert um ihren ehemaligen Präsidenten

• Humane Papilloma Viren

  17. August 2025: Nur ein Drittel der Amerikaner wissen, dass HPV Krebs verursachen kann.

• Infocenter

  
  HPV-Impfung: Auch für junge Erwachsene sinnvoll und wichtig

• APAT

  14. August 2025: Vancomycin besser im PICC oder Midline-Katheter?

• Hib-Infektion

  13. August 2025: Infektionen in Hamburg

• Newletter HIV&more online

  Jeden Monat akutelle Informationen rund ums Thema HIV und sexuell übertragbare Erkrankungen.

  Für Ärzt_innen, Menschen mit HIV und alle Interessierten.

  Anmeldung hier

• Reserveantibiotika

  13. August 2025: Aktualisierung der Einstufung

• Candida auris

  11. August 2025: Neues zum Screening

• Sepsis

  11. August 2025: DigiSep unter den Finalisten des MSD-Gesundheitspreises

• Sepsis

  11. August 2025: Neue S3-Leitlinie

• Mikrobiom

  09. August 2025: DZIF fördert Entwicklung eines Klebsiella oxytoca-Biotherapeutikums

• Tuberkulose

  09. August 2025: Quantiferon-Test bei Immunschwäche nicht ausreichend

• Nipah-Virus

  07. August 2025: Erhöhte Alarmbereitschaft in Kerala/Indien

• Chikungunya

  06. August 2025: Ausbruch in Südchina

• Salmonellen

  06. August 2025: Prognose nichttyphöser Salmonellose

• Flöhe

  06. August 2025: Häufung von Floh-Fällen in Berlin

Ältere Meldungen