CROI 2020 
PEP mit Bictegravir/FTC/TAF schützt Affen gegen rektale SHIV-Infektion
Boston, 10.03 2020
Durch die PrEP ist die PEP
(Post-Expositions-Prophylaxe) etwas aus dem Blick geraten. Hier gilt
bisher die Gabe einer Dreifachkombination für vier Wochen innerhalb
von 48 Stunden nach dem möglichen Infektionsereignis als Standard.
Nun bringt eine Studie an Makaken neue Daten.
Zunächst wurde eine
Pharmakokinetikstudie abgeschlossen, um die optimale
Bictegravir-Dosis zu ermitteln. Anschließend wurden zwei
Wirksamkeitsstudien durchgeführt, bei denen 6-8 mal geringe Mengen
SHIV rektal appliziert wurde. Dabei wurden zwei orale
Medikamentengaben zu unterschiedlichen Zeitpunkten relativ zur
Virusexposition durchgeführt.
Hier die Ergebnisse für Studie 1:
| Bictegravir/FTC/TAF (25/200/25mg) | oder FTC/TAF (200/25mg) |
|---|
| -2/+24h (n=6) | 6/6 nicht
infiziert | 5/6 nicht infiziert |
| +24/+48h (n=6) | 1/6 nicht
infiziert | 1/6 nicht infiziert |
| +48h/+72h (n=6/5) | alle
infiziert | alle infiziert |
In Studie 2 wurde die Dosis von
Bictegravir erhöht auf 100mg (+FTC/TAF 200/25mg)
| Bictegravir/FTC/TAF (100/200/25mg) | oder FTC/TAF (200/25mg) |
|---|
| +6/+30h (n=6) | 5/6 nicht
infiziert | 3/6 nicht infiziert |
| +12/+36h (n=6) | 4/6 nicht
infiziert | 4/6 nicht infiziert |
| +24/+48h (n=6) | 4/6 nicht infiziert |
|
| +48/+72h (n=6) | 3/6 nicht infiziert |
|
Aufgrund dieser Ergebnisse empfehlen
die Autoren, die Kombination aus 100mg Bictegravir und FTC/TAF
200/25mg als vereinfachtes und verkürztes PEP-Schema weiter zu
studieren.
Quelle:
Bekerman E
et al,
BIC/FTC/TAF POSTEXPOSURE PROPHYLAXIS PROTECTS MACAQUES AGAINST
RECTAL SHIV INFECTION,
CROI2020, oral abstract 87
http://www.croiwebcasts.org/p/2020croi/croi/87
CROI 2020
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