PrEP: Niere und Knochen

Boston, 23.02 2016

Veränderungen nach Absetzen von TDF/FTC reversibel.

TDF/FTC (Truvada®) kann die Nierenfunktion beeinträchtigen und die Knochendichte vermindern. Die Auswirkungen auf die Niere wurde in der Substudie iPREX-LA sowie im US PrEP Poject untersucht. In beiden Studien zeigte sich ein geringer Rückgang der Kreatininclearance um knapp 3% innerhalb der ersten 12 Wochen, wobei die kumulative Dosis (gemessen in monatlichen Haarproben) eine stärkere Abnahme zur Folge hatte (5,6%). Bei 3 Patienten musste TDF/FTC abgesetzt werden, worauf sich die Nierenfunktion wieder normalisierte.

Risikofaktoren für eine klinisch relevante Einschränkung der Nierenfunktion sind höheres Lebensalter (>40 Jahre!) und eine Kreatininclearance bei Start <90 ml/Min. Bei diesen Patienten sollten man daher nicht wie derzeit empfohlen alle 6 Monate die Nierenfunktion prüfen, sondern früher und gegebenenfalls häufiger.

Ähnliches wurde bei der Knochendichte beobachtet. In der entsprechenden iPrEx-Substudie nahm die Knochendichte unter TDF/FTC um bis zu 2% ab, erholte sich aber innerhalb von 6 Monaten nach Absetzen der Prophylaxe wieder.


Meldungen

  • Tuberkulose

    30. Oktober 2024: N-Acetylcystein kein Nutzen bei Eradikation, bessert aber Lungenfunktion weiter

  • Influenza

    28. Oktober 2024: RKI meldet wöchentlich Viruslast im Abwasser weiter

  • Robert Koch-Institut

    28. Oktober 2024: Neuer STIKO-Vorsitzender: Prof. Reinhard Berner weiter

  • MPOX

    28. Oktober 2024: Erster Fall der neuen MPOX-Variante in Deutschland weiter

  • E. coli

    28. Oktober 2024: Kolibakterien bei McDonald´s weiter

  • Newletter online

    Jeden Monat akutelle Informationen rund ums Thema HIV und sexuell übertragbare Erkrankungen.

    Für Ärzt_innen, Menschen mit HIV und alle Interessierten.

    Anmeldung hier

  • HIV

    22. Oktober 2024: Nierentransplantation HIV zu HIV sicher weiter

  • Leberkrebs

    21. Oktober 2024: Immun-Typen können Therapieerfolg beeinflussen weiter

  • MERS

    21. Oktober 2024: Impfstoff in Phase Ib sicher und wirksam weiter

  • Impfung

    19. Oktober 2024: Paul-Ehrlich-Institut wertet Nebenwirkungen von 100 Millionen Impfungen aus weiter

  • Virologie

    16. Oktober 2024: Neues Hochsicherheitslabor für die Marburger Virologie weiter

  • KRINKO

    14. Oktober 2024: Bundesgesundheits­ministerium beruft neue Kommission weiter

  • MPOX

    14. Oktober 2024: Impfschutz nur für wenige Monate? weiter

  • DoxyPEP

    14. Oktober 2024: Je mehr Doxy umso mehr Tetrazyklin-Resistenz weiter

  • RSV

    09. Oktober 2024: Krankenkassen zahlen RSV-Impfung für ältere Erwachsene weiter

  • Influenza

    09. Oktober 2024: CDC: Aktuelle Vakzine verhindert ein Drittel der Krankenhauseinweisungen weiter

Ältere Meldungen weiter

Diese Website bietet aktuelle Informationen zu HIV/Aids sowie zur HIV/HCV-Koinfektion. Im Mittelpunkt stehen HIV-Test, Symptome und Auswirkungen der HIV-Infektion, Behandlung der HIV-Infektion, HIV-Medikamente mit Nebenwirkungen und Komplikationen, Aids, Hepatitis B und C. Ein Verzeichnis der Ärzte mit Schwerpunkt HIV ergänzt das Angebot.