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ART erhöht Risiko für Nierenschäden

Seattle, 23. 2. 2015

Die langjährige Einnahme von Tenofovir, Atazanvir/ r und Lopinavir/r erhöht das Risiko für eine Störung der Nierenfunktion.

In der D:A:D-Studie wurden die Daten von 23.500 Patienten in den Jahren 2004-2012 ausgewertet. 0,9% der Patienten entiwckelten eine chronische Nierenerkrankung definiert als Abfall der eGFR <60 ml/Min von einem Normalwert von >90 ml/Min. Folgende Faktoren erhöhten das Risiko Alter, Aids, niedrige CD4-Zahl, Hypertonie (2fach), Diabetes sowie KHK (dreifach)

Im Lauf der Beobachtung über 8 Jahre nahmen 29% der Patienten Tenofovir, 6% Atazanavir/r, 22% Lopinavir/r, 22.5% Abacavir and 17% andere PI/r. Unter TDF, ATV/r und LPV/r stieg das Risiko einer chronischen Nierenerkrankung mit der Expositionsdauer. Tenofovir erhöhte das Risiko um 12% pro Jahr, ATV/r um 27% und LPV/r um 16%.

Nach 5 Jahren war das Risiko unter Tenofovir um 75% erhöht, unter LPV/r um 111% (d.h. etwa 2fach) und unter ATV/r um 227% (etwa 3fach).

Mocroft A et al.
Exposure to Antiretrovirals (ARVs) and Development of Chronic Kidney Disease (CKD).
CROI 2015 conference, Seattle. Abstract 142. 2015.

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