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Switch auf 2DR bei M184V/I

Basel, 07.11 2019

Pilotstudie über 48 Wochen erfolgreich

In der offenen Pilotstudie ART-PRO wurden 41 Patienten auf Dolutegravir/3TC umgestellt, 21 davon hatten eine M184V/I-Mutation, die jedoch in der proviralen DNA-Untersuchung nicht mehr nachweisbar war. Die Patienten waren lange vorbehandelt  (>13 Jahre, 6 Regime, nie Integrasehemmer) und in den letzten 12 Monaten stabil supprimiert.

Nach 48 Wochen lag die Viruslast bei 18/19 Patienten in der M184-Gruppe (3 Protokollvervetzungen, 1 Einwillung zurückgezogen) und 20/20 in der anderen Gruppe <50 Kopien/ml. Es gab kein virologisches Versagen. Bei 10 Patienten (4 M184-Gruppe) hatten einen transienten viralen Rebound. In der retrospektiven proviralen DNA-Analyse  wurden einige 3TC-RAMs gefunden, diese hatten jedoch keinen Einfluss auf das Ergebnis.

De Miguel Buckley R, Rial Crestelo D, Dominguez-Dominguez L, et al.
Dolutegravir and lamivudine for maintenance of HIV viral suppression in adults with and without historical resistance to lamivudine: 48-week results of a pilot clinical trial (ART-PRO).
17th European AIDS Conference, November 6-9, 2019, Basel. Abstract PS7/5.


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