EASL 2011

Interferon lambda besser wirksam und verträglich

Im Vergleich zur pegyliertem Interfon alpha kam es unter Interferon lambda in den ersten 12 Wochen deutlich seltener zu den Grippe-ähnlichen Beschwerden sowie Veränderungen des Blutbilds.

An der Phase-2b-Studie EMERGE nahmen 526 Patienten mit Genotyp 1-4 teil. Sie wurden entweder mit Interferon lambda oder pegyliertem Interferon alpha jeweils in Kombination mit Ribavirin behandelt. Die Patienten mit  Genotyp 1 und 4 erzielten signifikant häufiger eine RVR (HCV-negativ zu Woche 4) und eine cEVR (HCV-negativ zu Woche 12)( lambda 240 µg:  16.5% vs. 5.8% bzw. 56.3% vs. 37.9%, p<0,5).  Beim Genotyp 2 und 3 waren die RVR-Raten höher (66,7% vs. 31%).

Besonders ausgeprägt war der Unterschied bei den Nebenwirkungen. Unter dem neuen Interferon wurden deutlich seltener beobachet: Grippe-Beschwerden (ca. 10% vs. 43%). Muskelschmerzen (15% vs. 46%) sowie Anämien <10 g/dl (15% vs 44%) sowie Neutropenien und Thrombopenien (0% vs. 15%).

Häufiger traten dagegen eine Erhöhung der Transaminasen und des direkten Bilirubins auf.

Hintergrund der besseren Verträglichkeit ist die Verteilung der Rezeptoren für Interferon lambda. Während Interferon alpha an Zellen überall im Körper binden kann, wird der Rezeptor von Interferon lambda fast ausschließlich von Hepatozyten exprimiert. 

S Zeuzem, S Arora, B Bacon, et al. Pegylated interferon-lambda (pegIFN-[lambda]) shows superior viral response with improved safety and tolerability versus pegIFN-[alpha]-2a in HCV patients (G1/2/3/4): EMERGE phase IIb through week 12. 46th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver (EASL 2011). Berlin. March 30-April 3. Abstract 422.

  EASL 2011

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