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DTG/3TC trotz M184V/I erfolgreich

In der prospektiven Studie SOLAR-3D wurden supprimierte 100 Patient*innen mit früherem virologischen Versagen auf DTG/3TC umgestellt. Bei der Hälfte der Teilnehmer*innen war in der Vorgeschichte eine M184V/I bekannt. Diese Gruppe war im Schnitt älter (61 vs 55 Jahre), länger (25 vs 15 Jahre) und mit mehr Regimen (9 vs 4) vorbehandelt und länger supprimiert (13 vs 9 Jahre). Ein Therapieversagen unter INSTI (9% RAL oder EVG) war bei 71% bzw. 50% dokumentiert.

Die M184V/I-Mutation hatten keinen Einfluss auf den weiteren Verlauf. Per Protocol war die Viruslast bei 95% in beiden Gruppe nach 144 Wochen immer noch supprimiert. Bei 4/50 und 3/50 lag sie >50 K/ml, wobei es bei vier der Patienten ein Blip war. Somit blieb ein Patienten mit virologischem Versagen aufgrund einer dokumentierten schlechten Adhärenz übrig.

Blick, G et al:
No Confirmed Virological Failures (CVF) for 144 Weeks When Switching 2-/3-/4-Drug ART to DTG/3TC in Heavily Treatment-Experienced PLWHA with Prior M184V/I and Multiple Virological Failures in the Prospective SOLAR-3D Study.
AIDS2024 SS0403LB

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