Dolutegravir/Bictegravir
11. Juli 2025
Eine kanadische Gruppe verglich in einer Metaanalyse die Abbrüche wegen Unverträglichkeit bei Frauen und Männern.
Von 505 gescreenten Studien wurden nur Studien berücksichtigt, in denen Abbrüche wegen Nebenwirkungen bei Frauen und Männern dokumentiert waren. Ausgewertet wurden 17 Beobachtungsstudien/Kohorten und zwar 15 Studien zu Dolutegravir und 2 Studien zu Bictegravir. 16/17 Studien kamen aus Europa. Die Beobachtungszeit betrug 0,6 bis 2,3 Jahre.
An den 15 Dolutegravir-Studien hatten 32 352 Personen teilgenommen: 7 506 Frauen und 24 846 Männer.
An den 2 Bictegravir-Studien hatten 2069 Personen teilgenommen: 248 Frauen und 1821 Männer.
Bei Dolutegravir ergab sich eine signifikant höhere Abbruchrate bei Frauen im Vergleich zu Männern (9,3% vs 7,5%, p < 0,001). Neuropsychiatrische Nebenwirkungen (Schlafstörungen, Schwindel, Nervosität, Unruhe oder Depression) führten bei Frauen und Männern gleich häufig zum Abbruch (3,5% vs 3,3%; p = 0,41). Gründe für den häufigeren Abbruch bei Frauen waren Gewichtszunahme, allergische, dermatologische und gastrointestinale Nebenwirkungen.
Zu Bicetegravir lagen zwei europäische Kohortenstudien vor. In der einen Studie (Hoffmann et al.) fand sich hinsichtlich der Abbruchrate kein Unterschied zwischen Frauen und Männern, in der anderen Studie (Moreno et al) brachen Frauen die Bictegravir-Therapie dreimal häufiger ab.