HIV Heilung
08. Februar 2022
Seit ein paar Jahren sind Immune-Check-Point-Blocker (ICB) eine sehr erfolgreiche Strategie in der Krebsbehandlung. Stark vereinfacht dargestellt, sind Immune-Check-Points Kontrollstellen in Immunzellen, die eine Immunreaktion wieder „abbremsen“ können. Eine Blockade führt also zu einer Aufhebung der „Bremswirkung“ und einer verstärkten Immunreaktion.
Einige Krebszellen geben Botenstoffe ab, die bei den Immunzellen die „Bremse“ aktivieren und damit eine Erkennung der Krebszellen durch das Immunsystem verhindern. Blockiert man nun die Bremse (durch ICB), erkennt das Immunsystem die Krebszellen und zerstört sie. Allerdings funktioniert das nur bei einem Teil der Patienten; die Gründe dafür werden noch erforscht.
Da HIV-Patienten oft von Studien zur Behandlung von Krebs ausgeschlossen sind, gibt es bisher nur sehr spärliche Daten zum Einfluss von ICB auf HIV. Einige wenige Fallberichte und kleine Studien haben aber gezeigt, dass HIV-infizierte Zellen vermehrt Immune-Check-Points haben und dass diese etwas mit der Latenz zu tun haben.
Man hofft also, durch die Gabe von ICB bei Menschen mit HIV eine zweifache Wirkung zu erreichen:
- Die Latenz von HIV aufheben und somit HIV-infizierte Zellen für das Immunsystem erkennbar zu machen
- „gebremste“ Killerzellen wieder scharf zu machen und damit die erkannten HIV-infizierten Zellen abzutöten.
Doch ganz so einfach ist es nicht. ICB haben zum Teil erhebliche Nebenwirkungen, die man bei Krebserkrankten zwangsläufig akzeptiert. Bei Menschen mit HIV ist das Nutzen-Risiko-Verhältnis aber vermutlich ungünstiger.
Dennoch wird derzeit versucht, das Potenzial der verschiedenen ICB (es gibt zahlreiche „Bremsen“ im Immunsystem) alleine oder in Kombination auszuloten. Neben den „Bremsen“ gibt es im Immunsystem aber auch „Gaspedale“, d.h. Kontrollinstanzen, die eine Immunreaktion verstärken können. Auch solche Botenstoffe werden derzeit erforscht und auf ihre Eignung im Kampf gegen HIV geprüft.
Möglicherweise eignen sich solche Stoffe auch, um die Immunantwort auf Impfstoffe gegen HIV zu verstärken.
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