C. difficile

18. April 2023

Resistenter Stamm RT027 seltener, aber mehr Resistenzen.

Clostridioides (C.) difficile ist der bedeutendste bakterielle Erreger infektiöser nosokomialer

Diarrhöen. Wichtigster Risikofaktor für eine Erkrankung ist die Gabe von Antibiotika, die die

Darmflora schädigen – insbesondere die „4C“-Antibiotika Clindamycin, Fluorchinolone, Cephalosporine und Aminopenicilline mit Betalaktamase-Inhibitoren.

Die verschiedenen Stämme von C. difficile unterscheiden sich unter anderem in der Produktion der Exotoxine Enterotoxin A und Zytotoxin B, welche zytotoxisch auf die Darmzellen wirken. Der Stamm RT027 bildet neben Exotoxin A und B auch noch das Toxin CDT und ist gegen Fluorchinolone und Makrolide resistent. In Deutschland ist die Prävalenz von RT027 von rund 25% 2016-2019 auf 3,5% gesunden. Eine erfreuliche Entwicklung, die das RKI auf einen geringeren Antibiotika-Einsatz zurückführt. Eine schlechte Nachricht ist dagegen die ausgeprägte Resistenz der verbleibenden 3,5% RT027 gegen Makrolide (83 Prozent Resistenz gegen Clarithromycin), gegen Fluorchinolone (87 Prozent gegen Moxifloxacin) und Rifampicin (63 Prozent).

RKI Epidemiologisches Bulletin 15/2023

https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2023/Ausgaben/15_23.html

Meldungen

• Fachartikel: Real-World

  28. Februar 2026: Studiendaten zur HIV-Therapie

• MAIT 2026: Gilead Sciences

  28. Februar 2026: Substanzkombinationen und HIV-Therapie

• Andmore

  12. März 2026: APP hilft bei Ejaculatio praecox

• Tuberkulose

  12. März 2026: DZIF Tuberkulose-Kurs 2026

• Newletter HIV&more online

  Jeden Monat akutelle Informationen rund ums Thema HIV und sexuell übertragbare Erkrankungen.

  Für Ärzt_innen, Menschen mit HIV und alle Interessierten.

  Anmeldung hier

• Tuberkulose

  12. März 2026: DZIF-Preis für Prof. Christoph Lange

• Mpox

  10. März 2026: Erster ELISA-Antikörpertest

• Hygiene

  09. März 2026: Infektionsausbrüche in Klinik vorhersagen

• COVID-19/Influenza

  09. März 2026: EMA empfiehlt Zulassung der ersten Kombinationsimpfung

• And more

  06. März 2026: Bürokratie-Index 2026

• GKV

  05. März 2026: Abrechnungsdaten zu Forschungszwecken zugänglich

• Antimicrobial Stewardship

  03. März 2026: Preis der DGI 2026

• Multiresistente Erreger

  02. März 2026: Erste Leitlinie zur Antibiotikatherapie bei schweren Infektionen mit MRE

• Bernhard-Nocht-Institut

  02. März 2026: Neue Professur für Strukturelle Virologie

• HIVBuch

  27. Februar 2026: Neue Auflage 2026/2027 erschienen

• Chikungunya

  27. Februar 2026: Vorsicht Seychellen

Ältere Meldungen