C. difficile

18. April 2023

Resistenter Stamm RT027 seltener, aber mehr Resistenzen.

Clostridioides (C.) difficile ist der bedeutendste bakterielle Erreger infektiöser nosokomialer

Diarrhöen. Wichtigster Risikofaktor für eine Erkrankung ist die Gabe von Antibiotika, die die

Darmflora schädigen – insbesondere die „4C“-Antibiotika Clindamycin, Fluorchinolone, Cephalosporine und Aminopenicilline mit Betalaktamase-Inhibitoren.

Die verschiedenen Stämme von C. difficile unterscheiden sich unter anderem in der Produktion der Exotoxine Enterotoxin A und Zytotoxin B, welche zytotoxisch auf die Darmzellen wirken. Der Stamm RT027 bildet neben Exotoxin A und B auch noch das Toxin CDT und ist gegen Fluorchinolone und Makrolide resistent. In Deutschland ist die Prävalenz von RT027 von rund 25% 2016-2019 auf 3,5% gesunden. Eine erfreuliche Entwicklung, die das RKI auf einen geringeren Antibiotika-Einsatz zurückführt. Eine schlechte Nachricht ist dagegen die ausgeprägte Resistenz der verbleibenden 3,5% RT027 gegen Makrolide (83 Prozent Resistenz gegen Clarithromycin), gegen Fluorchinolone (87 Prozent gegen Moxifloxacin) und Rifampicin (63 Prozent).

RKI Epidemiologisches Bulletin 15/2023

https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2023/Ausgaben/15_23.html

Meldungen

• Antimikrobielle Resistenz

  21. November 2025: Ibuprofen und Paracetamol begünstigen Resistenzentwicklung

• Harnwegsinfekt

  20. November 2025: Auch bei Nierentransplantierten: Keine Antibiotika bei asymptomatischer Bakteriurie

• HIV in Deutschland

  20. November 2025: Nicht weniger, sondern mehr Neuinfektionen

• Infocenter

  
  HPV-Impfung: Abrechnung für Erwachsene

• Influenza

  20. November 2025: Grippe-Saison startet früher als bisher

• Endoskopie

  19. November 2025: „Bakterien-Pillen“ könnten Koloskopie ersetzen

• Newletter HIV&more online

  Jeden Monat akutelle Informationen rund ums Thema HIV und sexuell übertragbare Erkrankungen.

  Für Ärzt_innen, Menschen mit HIV und alle Interessierten.

  Anmeldung hier

• Antimikrobielle Resistenz

  19. November 2025: Europäisches AMR Portal gestartet

• and more

  19. November 2025: Frauen ziehen wissenschaftliche Arbeiten seltener zurück

• Tuberkulose

  19. November 2025: Neue Kombination mit Sorfequilin könnte TB-Therapie verkürzen

• Poliomyelitis

  14. November 2025: Wildtyp-Polio im Abwasser in Hamburg

• Borreliose

  14. November 2025: Neuer PCR-Test bei unklarer Diagnose

• Pilzinfektion

  14. November 2025: Neuer Multiplextest liefert schnelle Diagnose

• HPV-Tumoren

  13. November 2025: Therapeutische Impfung nasal

• Malaria

  12. November 2025: Einmal 4er-Kombination besser als herkömmliche Therapie

• Extrapulmonale TB

  12. November 2025: Molekulare Signaturen sollen Diagnose erleichtern

• Hepatitis C

  11. November 2025: Vertrieb von Zepatier® wird eingestellt

Ältere Meldungen