Hepatitis B
01. April 2023
STOP-NUC-Studie: Absetzen antiviraler Therapie
möglich
Die aktuell im Journal of Hepatology
publizierten Ergebnisse
der Studie STOP-NUC (166 HBeAg-negative Patient:innen aus 20
Kliniken in ganz
Deutschland) zeigen nach 96 Wochen Beobachtungszeit, dass das
Absetzten einer
mindestens vier Jahre dauernden und effektiv wirkenden antiviralen
Behandlung
bei vielen zu einer immunologischen Kontrolle über die Erkrankung
führte.
Die immunologische Kontrolle zeigte sich bei
zehn Prozent
der Patient:innen als Verlust des zuvor nachweisbaren
Hepatitis-B-Oberflächenantigens (HBsAg) im Blut, ein Ereignis was
als
funktionelle Heilung der Hepatitis B angesehen wird. Bei 77
Prozent der
Patient:innen waren zum Ende der Studie keine erhöhten
Leberentzündungswerte
mehr nachweisbar. Bei etwa 41 Prozent kam es zudem zu einer
Senkung der
Hepatitis-B-Viren im Blut unter die Marke von 2.000 Einheiten pro
Milliliter,
womit gemäß internationaler Leitlinien keine Indikation mehr für
eine erneute
antivirale Therapie besteht. Im Gegensatz hierzu konnte bei keinem
Patienten,
der die Therapie fortführte, ein HBsAg-Verlust beobachtet werden.
Boemmel F
von et al:
Effect of cessation of nucleos(t)ide treatment in
HBeAg-negative
chronic hepatitis B on HBsAg loss: A randomized controlled
multicenter trial.
DOI:
10.1016/j.jhep.2022.12.018
https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(22)03470-5/fulltext
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