Hepatitis B

01. April 2023

STOP-NUC-Studie: Absetzen antiviraler Therapie möglich 

Die aktuell im Journal of Hepatology publizierten Ergebnisse der Studie STOP-NUC (166 HBeAg-negative Patient:innen aus 20 Kliniken in ganz Deutschland) zeigen nach 96 Wochen Beobachtungszeit, dass das Absetzten einer mindestens vier Jahre dauernden und effektiv wirkenden antiviralen Behandlung bei vielen zu einer immunologischen Kontrolle über die Erkrankung führte.

Die immunologische Kontrolle zeigte sich bei zehn Prozent der Patient:innen als Verlust des zuvor nachweisbaren Hepatitis-B-Oberflächenantigens (HBsAg) im Blut, ein Ereignis was als funktionelle Heilung der Hepatitis B angesehen wird. Bei 77 Prozent der Patient:innen waren zum Ende der Studie keine erhöhten Leberentzündungswerte mehr nachweisbar. Bei etwa 41 Prozent kam es zudem zu einer Senkung der Hepatitis-B-Viren im Blut unter die Marke von 2.000 Einheiten pro Milliliter, womit gemäß internationaler Leitlinien keine Indikation mehr für eine erneute antivirale Therapie besteht. Im Gegensatz hierzu konnte bei keinem Patienten, der die Therapie fortführte, ein HBsAg-Verlust beobachtet werden.

Boemmel F von et al:
Effect of cessation of nucleos(t)ide treatment in HBeAg-negative chronic hepatitis B on HBsAg loss: A randomized controlled multicenter trial.
DOI: 10.1016/j.jhep.2022.12.018

  https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(22)03470-5/fulltext

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