Diarrhoe

01.12.2023

Druchfall bei Immundefizienz

Wie auch bei immunkompetenten Personen, ist bei immundefizienten Patient:innen mit unkomplizierter, akuter infektiöser Gastroenteritisin der Regel keine Antibioseangezeigt.

Es gilt aber ein besonderes Erregerspektrum zu beachten. Ein Beispiel für einen Erreger, der bei Immungesunden in der Regel keine gastrointestinalen Symptome auslöst, bei eingeschränkter Immunfunktion jedoch zu schweren Verläufen führen kann, ist das humane Cytomegalievirus (hCMV). Daher sollen immundefiziente Patienten mit nachgewiesener CMV-Enterocolitis antiviral behandelt werden. Mittel der Wahl ist Ganciclovir, weitere Optionen sind Valganciclovir oder Foscarnet. Weitere Soll- oder Sollte-Therapieempfehlungen spricht die aktualisierte S2k-Leitlinie Gastrointestinale Infektionen für immundefizitäre Patient:innen mit Gastroenteritiden aus, bei denen folgende Erreger nachgewiesen wurden:

Soll-Empfehlung

• Clostridioides difficile – Therapie der Wahl: Fidaxomicin, alternativ Vancomycin
• Kryptosporidien – Therapie der Wahl: Verbesserung des Immunstatus

Sollte-Empfehlung

• Mycobacterium avium Komplex (MAK) Infektion – Therapie der Wahl: Clarithromycin, Ethambutol und Rifabutin

DAZ 30.11.2023

Meldungen

• Sexualmedizin

  25. Mai 2026: Nervenbahn der Klitoris erstmals detailliert dargestellt

• COVID-19

  21. Mai 2026: Ensitrelvir reduziert COVID-Risiko

• STI

  21. Mai 2026: Steiler Anstieg in Europa

• Lassa

  18. Mai 2026: Erste klinische Studie mit Favipiravir

• Newletter Infection&more online

  Jeden Monat akutelle Informationen rund ums Thema HIV und sexuell übertragbare Erkrankungen.

  Für Ärzt_innen, Menschen mit HIV und alle Interessierten.

  Anmeldung hier

• Bakteriophagen

  12. Mai 2026: Delta G Avaris GmbH hat Produktionsstandort in Hannover

• Prostatakarzinom

  12. Mai 2026: Testosteron verbessert sexuelle und körperliche Funktion

• Harnwegsinfekt

  10. Mai 2026: Was ist besser? Fosfomycin, Nitrofurantoin, Pivmecillinam?

• Sexualmedizin

  08. Mai 2026: Sexuelle Erregung führt zu „Tunnelblick“

• Long COVID

  07. Mai 2026: Vier Arzneimittel verordnungsfähig

• Depotpenicillin

  07. Mai 2026: Engpass bis Ende 2026, Ware aus dem Ausland vorhanden

• Hantavirus

  06. Mai 2026: ECDC schickt Experten an Bord

• Hygiene

  06. Mai 2026: Welche Maßnahmen schützen vor Krankenhausheimen?

• Sucht

  06. Mai 2026: Was treibt die problematische Internetnutzung?

• EUCAST

  05. Mai 2026: Warnung zur Testung von Amphotericin B

• EUCAST

  05. Mai 2026: Leitfaden Cephalosporine bei S. aureus aktualisiert

Ältere Meldungen