Harnwegsinfekt

20. November 2025

Auch bei Nierentransplantierten: Keine Antibiotika bei asymptomatischer Bakteriurie

Harnwegsinfektionen nach Nierentransplantation sind häufig und nicht selten auch asymptomatisch. Bei Routinekontrollen ist die Kultur nicht selten positiv. Doch sollten alle asymptomatischen Patienten auch antibiotisch behandelt werden? 

 In einer Metaanalyse von vier kontrollierten Studien (n=480 Nierentransplantierte) fand sich kein Unterschied zwischen den Gruppen mit und ohne Antibiotika im Hinblick auf: 

• Eine folgende Pyelonephritis (11% vs 13%)
• Ein symptomatischer Harnwegsinfekt (26% vs 22%)
• Transplantat-Verlust, Abstossung, stationärer Behandlung, symptomatische Infektion mit resistenten Keimen 

Aslan AT et al.
Effectiveness and safety of antibiotics in kidney transplant recipients with asymptomatic bacteriuria: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
Open Forum Infect Dis 2025 Sep; 12:ofaf502. (https://doi.org/10.1093/ofid/ofaf502)

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