Ramona Pauli, München
ART bei Schluckstörung

Die antiretrovirale Therapie von Erwachsenen mit Schluckstörung ist selbst für erfahrene HIV-Behandler eine Herausforderung. Die folgenden Tabellen sollen bei der Zusammenstellung eines Regimes in dieser Situation helfen. HIV&more hat die Tabellen in Zusammenarbeit mit den Herstellern sorgfältig erarbeitet. Vielen Dank an dieser Stelle für die freundliche Unterstützung. Für eine Anwendung außerhalb der Zulassung können jedoch weder Verlag, Herausgeber noch Hersteller die Verantwortung übernehmen.

NRTI – Nukleosidische Reversetranskriptasehemmer
	Darreichungsform	Erhältliche Dosierungen	Fachinfo (mit ohne Essen?)	Fachinfo (zerkleinert?)	Klinische Erfahrung/ Besonderheiten
Descovy®	Filmtablette	200 mg Emtricitabin/10 mg Tenofoviralafenamid 200 mg Emtricitabin/25 mg Tenofoviralafenamid	Unabhängig von einer Mahlzeit	Darf nicht zerkaut, zerkleinert oder geteilt werden	Zerkleinerung/Suspendierung der Tablette nicht empfohlen. Keine Daten zur Sondengabe. Off-Label.
Emtriva®	Hartkapseln	200 mg	Zu einer Mahlzeit oder unabhängig davon	Lösung zum Einnehmen verfügbar	Keine Daten zu Sondengabe
Emtriva®	Lösung zum Einnehmen	10 mg/ml	Zu einer Mahlzeit oder unabhängig davon		Keine Daten zu Sondengabe
Epivir®	Filmtablette	Lamivudin 300 mg 150 mg	Mit oder ohne Mahlzeit	Zerkleinert und mit halbfester Nahrung oder Flüssigkeit gemischt unmittelbar einzunehmen	Lösung zum Einnehmen verfügbar
Epivir®	Lösung	Lamivudin 10 mg/ml	Mit oder ohne Mahlzeit	Zum Einnehmen
Lamivudin HEXAL	Filmtablette	Lamivudin 150 mg 300 mg	Zu oder unabhängig von der Mahlzeit	Idealerweise unzerkleinert schlucken; Tabletten können zerkleinert und mit einer kleinen Menge an halbfester Nahrung oder Flüssigkeit vermischt werden (Einnahme unmittelbar danach). Die 150 mg Tablette kann geteilt werden	Informationen zur Sondengängigkeit siehe Sondeninformationsbögen unter www.hexal. de/sondengaengigkeit
Retrovir®	Hartkapseln	Zidovudin 100 mg 250 mg		Zum Einnehmen	Kapsel kann geöffnet werden, Pulver unverzüglich mit geringer Menge halbflüssiger oder flüssiger Nahrung eingenommen werden. Medical Information ViiV
Retrovir®	Lösung	Zidovudin 100 mg/10ml zuckerfreie Lösung, Erdbeergeschmack		Zum Einnehmen
Retrovir®	Konzentrat zur Herstellung von IV-Infusionslösung	Zidovudin 10 mg/ml i.v		i.V. Gabe
Viread®	Filmtablette	123 mg 163 mg 204 mg 245 mg	Zu einer Mahlzeit	Granulat verfügbar. Ausnahmsweise können Viread 245 mg Filmtabletten nach Auflösen in mind. 100 ml Wasser, Orangenoder Traubensaft eingenommen werden	Keine Studiendaten zu Sondengabe, nur Fallbericht
Viread®	Granulat	33 mg/g	Zu einer Mahlzeit	Mischung mit einem weichen Nahrungsmittel; darf nicht mit Flüssigkeiten gemischt werden	Keine Daten zu Sondengabe
Ziagen®	Filmtablette mit Bruchkerbe	Abacavir 300 mg	Mit oder ohne Mahlzeit	Zerkleinert und mit halbfester Nahrung oder Flüssigkeit gemischt unmittelbar einzunehmen	Lösung zum Einnehmen verfügbar
Ziagen®	Lösung	Abacavir 20 mg/ml Lösung	Mit oder ohne Mahlzeit	Zum Einnehmen

NRTI – Fixkombinationen
	Darreichungsform	Erhältliche Dosierungen	Fachinfo (mit ohne Essen?)	Fachinfo (zerkleinert?)	Klinische Erfahrung/ Besonderheiten
Combivir®	Filmtablette	150 mg Lamivudin / 300 mg Zidovudin	Mit oder ohne Mahlzeit	Zerkleinert und mit halbfester Nahrung oder Flüssigkeit gemischt unmittelbar einzunehmen	Lamivudinund Zidovudin-Monopräparate als Tabletten / Kapseln und Lösungen zum Einnehmen verfügbar
Kivexa®	Filmtablette	600 mg Abacavir / 300 mg Lamivudin	Mit oder ohne Mahlzeit	Zum Einnehmen
Lamivudin /Zidovudin HEXAL	Filmtablette	150 mg Lamivudin / 300 mg Zidovudin	Zu oder unabhängig von der Mahlzeit	Idealerweise unzerkleinert schlucken; Tabletten können zerkleinert und mit ei ner kleinen Menge an halbfester Nahrung oder Flüs sig keit vermischt werden (Einnahme unmittelbar da nach). Die Tabl. kann in gleiche Dosen geteilt werden	Informationen zur Sondengängigkeit siehe Sondeninformationsbögen unter www.hexal.de/ sondengaengigkeit
Truvada®	Filmtablette	200 mg Emtricitabin / 245 mg Tenofovirdisoproxil	Empfohlen zu einer Mahlzeit einzunehmen	Bei Patienten mit Schluckbeschwerden kann Truva da in ca. 100 ml Wasser, Orangenoder Traubensaft aufgelöst, dann unverzüglich eingenommen werden	Keine Studiendaten zu Sondengabe, nur Fallbericht

Integrasehemmer
	Darrei- chungsform	Erhältliche Dosierungen	Fachinfo (mit ohne Essen?)	Fachinfo (zerkleinert?)	Klinische Erfahrung/ Besonderheiten
Isentress®	Filmtablette	400 mg	Unabhängig von der Nahrungsaufnahme	Nicht kauen, zerdrücken oder teilen	Durch Zerkauen war in einer Studie kein Wirkverlust zu erwarten.* Es liegen Fallberichte zur Gabe per Sonde vor.* *Medical Information MSD
Isentress®	Kautablette	100 mg 25 mg	Unabhängig von der Nahrungsaufnahme	Die Tabletten können gekaut oder als Ganzes eingenommen werden	Cave: Keine Bioäquivalenz zwischen Isentress® Film- und Kautabletten
Isentress®	Granulat zur Herstellung einer Suspension	100 mg zur Her stellung einer Suspension mit einer Konzentration von 20 mg/ml	Unabhängig von der Nahrungsaufnahme		Cave: Keine Bioäquivalenz zu Isentress® Film- und Kau - tabletten. Nach der Zubereitung innerhalb von 30 Min. einnehmen
Tivicay®	Filmtablette	Dolutegravir 50 mg	Mit oder ohne Mahlzeit	Zum Einnehmen	Kann geteilt / zerkleinert und unverzüglich mit geringer Menge halbflüssiger oder flüssiger Nahrung eingenommen werden.* * Medical Information ViiV
Tybost®	Filmtablette	150 mg	Zum Essen	Darf nicht zerkaut oder zerkleinert werden	Keine Daten zu Zerkleinerung / Suspendierung der Tablette oder zu Sondengabe. Off-Label

Entry Inhibitoren
	Darrei- chungsform	Erhältliche Dosierungen	Fachinfo (mit ohne Essen?)	Fachinfo (zerkleinert?)	Klinische Erfahrung/ Besonderheiten
Celsentri®	Filmtablette	Maraviroc® 150 mg, 300 mg	Mit oder ohne Mahlzeit	Zum Einnehmen	Nicht anwenden bei Soja oder Erdnuss-Allergie
Fuzeon®	Injekt.-Lösung	Enfuvirtid 90 mg/ml	Subkutane Injektion

STR-Single-Tablet-Regime
	Darrei- chungsform	Erhältliche Dosierungen	Fachinfo (mit ohne Essen?)	Fachinfo (zerkleinert?)	Klinische Erfahrung/ Besonderheiten
Atripla®	Filmtablette	600 mg Efavirenz / 200 mg Emtricitabin / 245 mg Tenofovirdisoproxil	Auf nüchternen Magen empfohlen	Einmal täglich unzerkaut mit Wasser einnehmen	Zerkleinerung / Suspendierung der Tablette nicht empfohlen. Keine Daten zu Sondengabe. Off-Label
Eviplera®	Filmtablette	200 mg Emtricitabin/ 25 mg Rilpivirin/245 mg Tenofovirdisoproxil	Muss zum Essen ein- genommen werden	Im Ganzen mit Wasser; die Filmtablette darf nicht zer - kaut oder zerdrückt werden	Zerkleinerung / Suspendierung der Tablette nicht empfohlen. Keine Daten zu Sondengabe. Off-Label
Genvoya®	Filmtablette	150 mg Elvitegravir / 150 mg Cobicistat / 200 mg Emtricitabin / 10 mg Tenofoviralafenamid	Zum Essen	Darf nicht zerkaut, zerkleinert oder geteilt werden	Zerkleinerung / Suspendierung der Tablette nicht empfohlen. Keine Daten zur Sondengabe. Off-Label
Stribild®	Filmtablette	150 mg Elvitegravir / 150 mg Cobicistat/ 200 mg Emtricitabin/ 245 mg Tenofovirdisoproxil	Zum Essen	Darf nicht zerkaut oder zerteilt werden	In einer Studie an Gesunden zeigte sich nach Mörsern bei Gabe mit Essen bzw. mit Sondennahrung keine Ände- rung der Pharmakokinetik
Triumeq®	Filmtablette Erwachsene und Jugendliche ab 40 kg: eine Tablette einmal täglich	50 mg Dolutegravir / 600 mg Abacavir / 300 mg Lamivudin	Mit oder ohne Mahlzeit	Zum Einnehmen	Kann geteilt / zerkleinert und unverzüglich mit geringer Menge halbflüssiger oder flüssiger Nahrung eingenommen werden.* * Medical Information ViiV