CROI 2013

VOICE: Die große Enttäuschung

Prävention bei Frauen in Afrika scheint schwierig zu sein. In VOICE versagten sowohl vaginale Mikrobizide als auch die orale PrEP.

An einer der größten Medikamenten-basierten Präventionsstudien VOICE nahmen über 5000 Frauen im südlichen Afrika teil. Die wurden in 5 Arme randomisiert:

• Tenofovir/Emtricitabin einmal täglich
• Tenofovir einmal täglich
• Placebo-Tablette einmal täglich
• Vaginales Tenofovir-Gel
• Vaginales Placebo-Gel

Die Studienarme mit Vaginalgel wurden bereits Ende 2011 vorzeitig wegen unwirksamkeit gestoppt. Nun liegt das Ergebnis der oralen PrEP vor.  Hier war die Wahrscheinlichkeit einer HIV-Infektion unter Tenofovir/Emtricitabin 4% und unter Tenofovir allein sogar 49% höher als unter Placebo.

Schlechte Adhärenz

Die Frauen gaben an rund 90% der täglichen Prävention durchgeführt zu haben. Tatsächlich war jedoch in der Tablettengruppe nur bei 25-29% und in der Gel-Gruppe nur bei 22% Medikament im Blut nachweisbar.

Die Hintergründe der schlechten Adhärenz insbsondere bei den jungen unverheirateten Frauen mit dem höchsten Risiko sind unklar. Offenbar ist die Motivation zur Studienteilnahme mehr der Zugang zu Gesundheitsleistungen als das Engagement für die Inhalte der Untersuchung.

Marrazzo J et al.
Pre-exposure prophylaxis for HIV in women: daily oral tenofovir, oral tenofovir/emtricitabine or vaginal tenofovir gel in the VOICE study (MTN 003).
20th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, Atlanta, abstract 26LB, 2013.

  CROI 2013

Meldungen

• Therapiewahl bei HIV

  01. August 2026: Seien Sie beim dagnä-Workshop dabei

• Japanische Enzephalitis

  11. August 2026: Lieferengpass für Impfstoff

• Virologie

  07. August 2026: Meilenstein: AI erschafft 16 neue Bakteriophagen

• Malaria

  05. August 2026: Makrophagen in der Milz dauerhaft geschädigt

• Newletter Infection&more online

  Jeden Monat akutelle Informationen rund ums Thema HIV und sexuell übertragbare Erkrankungen.

  Für Ärzt_innen, Menschen mit HIV und alle Interessierten.

  Anmeldung hier

• Harnwegsinfekt

  31. Juli 2026: Neue Therapie mit Phagen und Stuhltransplantat

• Hepatitis E

  29. Juli 2026: Bei Zirrhose kann Infektion zur akuten Leberdekompensation führen

• HIV

  27. Juli 2026: Vaskulärer Status entscheidend für kognitive Leistung

• Antimikrobielle Resistenz

  24. Juli 2026: Ein Fall von Heterovirulenz

• Mikrobiom

  22. Juli 2026: Stuhltransfer verbessert Schlaf

• Antimikrobielle Resistenz

  22. Juli 2026: Bakterien einfach aushungern

• Malaria

  21. Juli 2026: In Frankfurt vier Flughafenmitarbeiter erkrankt

• Penisvergrößerung

  20. Juli 2026: Neue OP-Technik

• Cyclospora cayetanensis

  20. Juli 2026: Ausbruch in den USA

• Ebola

  20. Juli 2026: Impfstoff-Studie startet

• Epidemiologie

  14. Juli 2026: Aktuell: Masern, Dengue, MPOX und Ebola

Ältere Meldungen