CROI 2022

Booster-Impfung auch bei schlechtem Immunsystem effektiv

Personen mit relevantem Immundefekt, also auch HIV-Patient*innen mit niedrigen CD4-Zahlen, sprechen schlechter auf Impfungen an im Sinne einer geringeren Bildung von neutralisierenden Antikörper. Für den Effekt der Booster-Impfung scheint die CD4-Zahl dagegen nicht von Bedeutung zu sein.

Eine Arbeitsgruppe des amerikanischen NIH fand rund 6 Monate nach der Grundimmunisierung von HIV-Patient*innen keine Antikörper mehr bei 62% mit CD4 <200/µl versus 15% >500/µl. Auch die T-Zell vermittelte Abwehr gemessen mit dem Interferon Gamma Test war deutlich schlechter (keine Reaktion 35% vs 7%). In einer zweiten Studien zeigte sich der Effekt der Boosterimpfung unabhängig von der CD4-Zahl. 15 Tage nach dem Booster waren in beiden Gruppen neutralisierende Antikörper nachweisbar. Das heißt, die Gedächtniszellen waren in der Lage kurzfristig Antikörper zu produzieren. Die Interferon-Gamma Antwort blieb schlechter (keine Reaktion 30% vs 3%).

Bei der Diskussion um die Impfung kristalliserte sich auch ein allgemeiner Konsensus heraus, dass der Fokus auf neutralisierende Antikörper-Spiegel nicht ausreichend sei. Vielmehr zeige sich, dass die Memory-Zellen und die CD8-Antiwort die entscheidenden Faktoren für den Langzeit-Schutz insbesondere vor einem schweren Verlauf und Virusvarianten sind. 

Antinori A et al.:
Durability of SARS-Cov-2 mRNA vaccine immune response in PLWH with advanced disease.
CROI 2022 Abstract 291, 2022.

Vergori A et al.:
Immunogenicity and reactogenicity to COVID-19 mRNA vaccine additional dose in PLWH.
CROI 2022 Abstract 293, 2022.

Barouch D.
Vaccine strategies for HIV-1 and COVID-19. Opening session,
CROI 2022.

  CROI 2022

Meldungen

• MPOX

  01. Juli 2025: Warum wir 2025 noch über Mpox sprechen müssen

• Poliomyelitis

  03. Juli 2025: Wieder Impfviren im Abwasser

• Infocenter

  
  RWE-Studie aus den Niederlanden bestätigt die Wirksamkeit Doravirin-basierter Therapien

• Influenza

  02. Juli 2025: Subkutaner Neuramidase-Hemmer statt Influenza-Impfung?

• Impfstoffe

  02. Juli 2025: Vermindert Adjuvans in RSV- und Zoster-Impfung Demenzrisiko?

• Deutsche Leberstiftung

  02. Juli 2025: Preis für hepatologische Publikation vergeben

• Newletter HIV&more online

  Jeden Monat akutelle Informationen rund ums Thema HIV und sexuell übertragbare Erkrankungen.

  Für Ärzt_innen, Menschen mit HIV und alle Interessierten.

  Anmeldung hier

• Ambulant erworbene Pneumonie

  01. Juli 2025: 1 oder 2 g/d Ceftriaxon?

• HIV

  01. Juli 2025: Statine zur KHK-Primärprävention empfohlen

• HIV-Heilung

  30. Juni 2025: mRNA gezielt in ruhende CD4-Zellen eingeschleust

• Lepra

  29. Juni 2025: Seltene Form in Amerikas vor 4000 Jahren

• HIV-Infektion

  27. Juni 2025: Jahresbericht 2024 vom RKI

• Tuberkulose

  27. Juni 2025: Kleines Handgerät zur TB-Diagnostik

• Lenacapavir

  19. Juni 2025: Zulassung in den USA: Yeztugo® zur PrEP

• PrEP

  19. Juni 2025: HIV-PCR als Routinetest nicht sinnvoll

• Hepatitis A

  18. Juni 2025: Ausbrüche in mehreren europäischen Ländern

• Neue Erreger

  18. Juni 2025: In China wurden bei Fledermäusen mehrere neue bisher unbekannte Erreger entdeckt.

Ältere Meldungen