WeltAidsKongress - 2024

Sexuell übertragbare Infektionen
DoxyPrEP ist effektiv

In zwei Studien wurde das Konzept DoxyPrEP untersucht. Bei der DoxyPEP wird einmalig 200 mg Doxycyclin innerhalb von 72 Stunden nach dem Sex eingenommen, bei der DoxyPrEP dagegen täglich 100 mg Doxycylin.

In einer kanadischen Pilotstudie an 55 MSM hatte die tägliche Doxycyclin-Einnahme über 48 Wochen im Vergleich zu Placebo die Raten für Syphilis um 79%, für Chlamydien um 92% und für Gonorrhoe um 68% gesenkt. Die Adhärenz lag bei 77% und die Nebenwirkungsrate war mit Placebo vergleichbar.  Von den S. aureus Isolaten entwickelten 3/19 unter Doxycyclin und 2/19 unter Placebo eine Resistenz gegen das Antibiotikum.

In einer afrikanischen Studie an Sexarbeiterinnen (n=40) wurden unter DoxyPrEP 100 mg Doxycyclin täglich keine Syphilisfälle mehr beobachtet. Auf Chlamydien und Gonokokken ebenso wie auf andere vaginale Infektionen (Trichomonaden, Vaginose, Candida) hatte die DoxyPrEP fast keinen Einfluss. 95% der Teilnehmerinnen gaben an, Kondome zu benutzen. Die Verträglichkeit des Antibiotikums war gut.

Abe S et al:
Doxycycline PrEP Prevents STIs Without Affecting Vaginal Bacterial Flora in Female Sex Workers.
AIDS2024 Abstract 7497

Grennan T et al:
A pilot, randomized controlled trial of doxycycline pre-exposure prophylaxis versus placebo for prevention of bacterial sexually transmitted infections in men who have sex with men living with HIV.
AIDS2024 Abstract 11987

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