Maraviroc (Celsentri®)

Tabletten 150 und 300 mg

Indikation

Wird bei vorbehandelten Erwachsenen angewendet, die mit CCR5-tropem HIV infiziert sind. Eine entsprechender Nachweistest (sog. Tropismus-Test) ist vor geplanter Anwendung immer erforderlich.

Dosierung

je nach Komedikation 2 x 150 mg, 2 x 300 mg oder 2 x 600 mg.

Wirksamkeit

Wirkt nur bei CCR5-tropen Viren. Zusätzliche Gabe zur optimierten Therapie bei stark vorbehandelten Patienten bringt signifikanten Zusatznutzen (MOTIVATE-Studien). Bei therapienaiven Patienten konnte Maraviroc keine Gleichwertigkeit mit Efavirenz zeigen, bei allerdings unüblich strengen Studienkriterien (MERIT-Studie). Nach mittlerweile größerer klinischer Erfahrung insgesamt gut bis sehr gut wirksame Substanz.

Pharmakologie

Wird über Enzymsystem CYP3A4 in der Leber abgebaut, deshalb zahlreiche, dosierungsrelevante Interaktionen: bei Kombination mit EFV 2 x 600 mg; bei Kombination mit geboosteten Proeteasehemmern (außer TPV und f-APV) 2 x 150mg.

Nebenwirkungen

Gut verträglich. Relativ gute Leberverträglichkeit. Möglicherweise orthostatische Hypotonie. Ein Tropismus-Shift, d.h. ein Wechsel von CCR5-tropen zu CRX4-tropen bzw. dualen Virus hat den bisherigen Erkenntnissen zufolge keine Nachteile.

Bewertung/Einordnung/Nutzen

Maraviroc stellt eine wichtige Bereicherung zur Behandlung von Patienten mit multiresistenten Viren dar. Vor dem Einsatz muss im Tropismus-Test CCR5-trope Viren nachgewiesen werden. Nebenwirkungsarm. Wird von vielen Ärzten nur zurückhaltend, weil als kompliziert empfunden, eingesetzt. Nicht klar umschriebener Indikationsbereich.

Die hier genannten Informationen wurden gewissenhaft erstellt. Eine Gewähr für die Richtigkeit der gemachten Angaben kann trotz aller Bemühungen NICHT übernommen werden!



Meldungen

  • Neues zu 2DR

    25. April 2019: SWORD 148-Wochen-Daten vorgestellt. weiter

  • 16. HepNet Symposium

    15. April 2019: Am 28.-29. Juni 2019 findet die die Deutsche Lebertagung – das 16. HepNet-Symposium – in Hannover statt. weiter

  • HIV-Heimtest

    Jeder kann einen HIV-Selbsttest kaufen und zu Hause durchführen.

    Weitere Informationen hier

  • Neue Preise

    11. April 2019: ViiV Healthcare senkt freiwillig Preis für Triumeq® und Juluca®. weiter

  • Newletter online

    Jeden Monat akutelle Informationen rund ums Thema HIV und sexuell übertragbare Erkrankungen.

    Für Ärzt_innen, Menschen mit HIV und alle Interessierten.

    Anmeldung hier

  • Hepatitis C

    11. April 2019: 40% der Neuinfektionen bei HIV-negativen MSM weiter

  • Fixkombination DOL/3TC

    09. April 2019: In den USA wurde Dovato® (Dolutegravir/Lamivudin) zugelassen. weiter

  • Gilead startet Programm zur Förderung der Elimination von Hepatitis C

    04. April 2019: Geeignete Organisationen werden mit bis zu 100.000 Pfund über 12 Monate unterstützt weiter

  • Heilung

    02. April 2019: Neuer Ansatz zur Verkleinerung des HIV-Reservoirs weiter

  • Rote Hand Brief

    28. März 2019: Elvitegravir/c in Spätschwangerschaft weiter

  • Heilung

    27. März 2019: Eine Zeitlang galt der Antikörper Vedolizumab als Hoffnungsträger. weiter

  • Glecaprevir/Pibrentasvir

    27. März 2019: Für Jugendliche ab 12 Jahren zugelassen weiter

Ältere Meldungen weiter

Diese Website bietet aktuelle Informationen zu HIV/Aids sowie zur HIV/HCV-Koinfektion. Im Mittelpunkt stehen HIV-Test, Symptome und Auswirkungen der HIV-Infektion, Behandlung der HIV-Infektion, HIV-Medikamente mit Nebenwirkungen und Komplikationen, Aids, Hepatitis B und C. Ein Verzeichnis der Ärzte mit Schwerpunkt HIV ergänzt das Angebot.