HIV

22.10.2024

Nierentransplantation HIV zu HIV sicher

Erste Nierentransplantationen von einem HIV-positiven Spender zu einem HIV-positiven Empfänger wurden bereits 2014 mit Erfolg durchgeführt. Jetzt publizierte das amerikanische HOPE-Konsortium seine Erfahrungen. Dabei wurden die Daten von 99 HIV-Patienten, die eine Niere von einem HIV-Patienten erhalten haben, mit 99 HIV-Patienten, deren Spender nicht mit HIV infiziert war, verglichen.

Kein Unterschied ergab sich bei Transplantatüberleben, Organüberleben, Abstoßungsreaktionen und Gesamtüberleben der Empfänger.

Deutlich höher war jedoch die Zahl der Durchbruchinfektionen, wenn die Niere von einem infizierten Spender stammte: 13 vs 4 Fälle, wobei die meisten Durchbrüche (11/17 Fällen insgesamt) auf eine schlechte Adhärenz bei der ART zurückging.

Lediglich bei 1/58 Patienten war es offenbar zu einer Superinfektion mit einem anderen HIV-Stamm gekommen.

Elmi Muller, et al:  
HIV-Positive Organ Donation as Standard of Care in Transplantation, New England Journal of Medicine, 391, 15, (1454-1455) (2024)/doi/full/10.1056/NEJMe2411549

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