HIV-Resistenz
26. August 2025
Welches Regime nach NNRTI-Versagen?
In
Afrika waren ein NNRTI-basiertes Regime die Standard
Firstline-ART. In der
Studie D2EFT wurden 828 Personen mit HIV (54% Frauen)
nach Versagen eines NNRTI-basierten Regimes weiterbehandelt mit
- Darunavir/r + 2NRTI oder
- Dolutegravir + Darunavir/r oder
- Dolutegravir + TDF/XTC
Nach 48 Wochen waren beide Dolutegravir-Regime
nicht
unterlegen. Jetzt wurden die 96-Wochen-Daten publiziert.
- Virologisch
schnitten die beiden Dolutegravir-Regime erneut besser ab:
DTG+DRV/r 86% vs
DTG+TDF/XTC 82% vs DRV/r+2NRTIs 76%.
* Im Hinblick auf die Resistenzentwicklung waren
INSTI+Proteasehemmer besser als INSTI+2NRTI:
Virologisches Versagen DTG+FTC/XTC
13% vs DTG+DRV/r 0%.
* Die Gewichtszunahme war unter den INSTI-Regimen
höher: Zunahme im Mittel DTG-Regime + 6–7 kg vs DRV/r+2NRTIs 4 kg.
Quelle
Nyein
PP et al. A randomised trial to compare dolutegravir plus boosted
darunavir
versus recommended standard of care antiretroviral regimens in
people with
HIV-1, whose first-line non-nucleoside reverse transcriptase
inhibitor therapy
has failed: Final 96-week results of the D2EFT study. Clin
Infect
Dis 2025 Jun 27; [e-pub]. (https://doi.org/10.1093/cid/ciaf346)
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