HIV
16. Oktober 2025
Neue amerikanische Leitlinie zur beruflichen HIV-PEP
Das Update der Leitlinie aus dem Jahr 2015 wurde gemeinsam von CDC* und DHH* erarbeitet.
Die zentralen Punkte:
- Nach Exposition HIV-Test 4. Generation, Kreatinin, GPT und AP
- Start PEP sobald als möglich innerhalb von 72 Stunden für 28 Tage
- Wenn
die Viruslast beim Index-Patient nicht nachweisbar ist, ist das Risiko
einer Transmission gering und es sollte mit dem Betroffenen abgestimmt
werden, ob eine PEP eingeleitet oder früher abgesetzt werden sollte
- ART der Wahl:
- Bictegravir, Emtricitabin (FTC) und Tenofovir Alafenamide (TAF)
- Dolutegravir, FTC oder Lamivudin (3TC) und TAF oder Tenofovir Disoproxil (TDF)
- Finaler
Test (Ag/Ab und HIV-PCR) zu Woche 12. Falls PEP >24 Stunden
eingeleitet wurde oder Dosen ausgelassen wurden, Interim-Test 4-6 Wochen
nach Exposition
- Keine Routine-Kontrolle der Nieren- oder Leberwerte
*CDC – Center for Disease Control , DHH - U.S. Department of Health and Human Services
Kofman
AD et al.
2025 US Public Health Service Guidelines for the management
of occupational exposures to human immunodeficiency virus and
recommendations for post-exposure prophylaxis in healthcare settings.
Infect Control Hosp Epidemiol 2025 Sep 15; [e-pub]. (https://doi.org/10.1017/ice.2025.10254)
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