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HCV-Therapie in Deutschland
Missachten der Stoppregeln – gut oder schlecht?

Deutsche Ärzte folgen den Leitlinien immer besser, wenn es um die Messung der HCV-RNA zu Woche 12 und 24 geht. Aber sie missachten die Stoppregeln und die Patienten profitieren davon.

In einer deutschen prospektiven Patientenkohorte wurde bei 2.792 Patienten die EVR dokumentiert. 503 Patienten erreichten keine EVR. Trotzdem wurde die Mehrzahl weiterbehandelt ebenso Patienten, die zu Woche 24 noch HCV-positiv waren, und zwar in der Regel 48 Wochen lang. Die SVR-Raten dieser Patienten waren 5-10mal höher als in der Literatur angegeben.


Therapiestopp

SVR

Keine EVR zu Woche 12 (n=503)

27,2%*

14,5%

Nonresponse zu Woche 12 und 24 (n=211)

50,2%**

10,4%

EVR, aber Nonresponse zu Woche 24 (n=599)

21,4%**

41,6%

* Therapiestopp zwischen Woche 12 und 24
**Therapiestopp zwischen Woche 24 und 30

Fazit

 In dieser Beobachtung profitierten Patienten von der Missachtung der Stoppregeln, aber in der Gruppe der kompletten Nonrespondern sind es nur wenige.

Nierderau C, Mauss S, Hueppe D et al. Program and abstracts of the 60th Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases; October 30-November 3, 2009; Boston, Massachusetts. Abstract 873. 


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