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Heilungsraten bei Opiat-Substitution

Boston, 7.11. 2014


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Figure 1

Stabile Substitutionspatienten haben genauso gute Heilungschancen wie alle anderen.

In der Analyse wurden die Daten von 56 Patienten unter stabiler Substitution (Methadon bzw. Buprenorphin) ausgewertet, die an Phase-2- bzw. Phase-3-Studien mit der 3DA-Kombination von Abbvie (PrOD - Paritaprevir/r, Ombitasvir und Dasabuvir mit/ohne Ribavirin) teilgenommen hatten. 54/56 der Patienten (96%) erreichten die SVR. Die zwei Patienten ohne SVR hatten die Therapie abgebrochen, einer wegen Non-Compliance und einer wegen schweren Nebenwirkungen (Sarkom). In keinem Fall kam es zum virologischen Versagen.

Eine Dosisanpassung war weder bei der Substitution noch bei den Hepatitis-Medikamenten notwendig. Es traten keine Entzugserscheinungen auf.

Die Verträglichkeit war sehr gut. Bei einem Patienten wurde eine Bilirubinerhöhung beobachtet.


Kommentar Dr Ramona Pauli, München

Erfreulich: Gleiche Wirksamkeit der Hepatitis C-Therapie bei Substitutierten. Eine Dosispassung ist nicht notwendig. Auch in den pharmakologischen Interaktions-Studien hatten sich keine Wechselwirkungen zwischen Methadon, Buprenorphin und Naloxon gezeigt.

Puoti M et al.
ABT-450/r/Ombitasvir + Dasabuvir With or Without Ribavirin in HCV Genotype 1–Infected Pati ents Receiving Stable Opioid
Substitution Treatment: Pooled Analysis of Effi cacy and Safety in Phase 2 and Phase 3 Trials.
American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) Liver Meeting, Boston, abstract 1938, 2014.





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