CROI 2013

Rifampicin – zu niedrige Dosis?

Rifampicin kann und sollte möglicherweise deutlich höher dosiert werden als bisher. Die 3,5fache Dosis ist jedenfalls gut verträglich.

Rifampicin wurde in den 60er Jahren entwickelt ohne die maximale Dosierung zu erforschen. 600 mg (d.h. 10 mg/kg) war die Dosis für eine 24stündige minimale Hemmkonzentration. Höhere Konzentrationen bzw. AUCs haben jedoch einen besseren bakteriziden Effekt. Aus diesem Grund wurden TB-Patienten  in einer kleinen Dosisfindungsstudie mit 20 – 35 mg/kg behandelt in Kombination mit Isoniazid, Ethambutol und Pyrazinamid. Die 3,5 fache Rifampicin-Dosierung erhöhte die Medikamenten-Exposition bis auf das Siebenfache (allerdings mit relevanten interindividuellen Schwankungen)  und erwies sich auch als gut verträglich. Unklar ist bislang die Auswirkung der höheren Dosierung auf Interaktionen mit anderen Medikamenten. Es ist möglich, dass die höhere Dosierung das CYP-System stärker induziert.

Boeree M et al.
What is the “right” dose of rifampin?
20th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, Atlanta, abstract 148LB, 2013.

  CROI 2013

Meldungen

• HIV-Infektionen steigen wieder

  31. Mai 2026: Gilead unterstützt HIV-Projekte

• HIV-Leitlinien

  31. Mai 2026: Update 2025: Die Neuerungen

• Mikrobiom

  03. Juni 2026: Özi`s 5.300 Jahre alte Darmflora

• Epidemiologie

  02. Juni 2026: Aktueller Ausbruch-Bericht

• Newletter Infection&more online

  Jeden Monat akutelle Informationen rund ums Thema HIV und sexuell übertragbare Erkrankungen.

  Für Ärzt_innen, Menschen mit HIV und alle Interessierten.

  Anmeldung hier

• HIV-Infektion

  01. Juni 2026: Fortgeschrittener Immundefekt verschlechtert Prognose auch bei nicht HIV-assoziierten Tumoren

• Antibiotika

  01. Juni 2026: 2025 weniger Antibiotika verschrieben

• Hepatitis C

  27. Mai 2026: Positives Votum für Maviret®

• HIV-ART

  27. Mai 2026: Gründe von PLHW für/gegen Long-Acting ART

• Hepatitis D

  27. Mai 2026: Hepcludex® jetzt auch in den USA zugelassen

• HIV-ART

  27. Mai 2026: Dolutegravir/Lamivudin für Kleinkinder

• HIV-ART

  27. Mai 2026: FDA gibt Bictegravir/Lenacapavir bevorzugte Bearbeitung

• Sexualmedizin

  25. Mai 2026: Nervenbahn der Klitoris erstmals detailliert dargestellt

• COVID-19

  21. Mai 2026: Ensitrelvir reduziert COVID-Risiko

• STI

  21. Mai 2026: Steiler Anstieg in Europa

• Lassa

  18. Mai 2026: Erste klinische Studie mit Favipiravir

Ältere Meldungen