CROI 2013

Rifampicin – zu niedrige Dosis?

Rifampicin kann und sollte möglicherweise deutlich höher dosiert werden als bisher. Die 3,5fache Dosis ist jedenfalls gut verträglich.

Rifampicin wurde in den 60er Jahren entwickelt ohne die maximale Dosierung zu erforschen. 600 mg (d.h. 10 mg/kg) war die Dosis für eine 24stündige minimale Hemmkonzentration. Höhere Konzentrationen bzw. AUCs haben jedoch einen besseren bakteriziden Effekt. Aus diesem Grund wurden TB-Patienten  in einer kleinen Dosisfindungsstudie mit 20 – 35 mg/kg behandelt in Kombination mit Isoniazid, Ethambutol und Pyrazinamid. Die 3,5 fache Rifampicin-Dosierung erhöhte die Medikamenten-Exposition bis auf das Siebenfache (allerdings mit relevanten interindividuellen Schwankungen)  und erwies sich auch als gut verträglich. Unklar ist bislang die Auswirkung der höheren Dosierung auf Interaktionen mit anderen Medikamenten. Es ist möglich, dass die höhere Dosierung das CYP-System stärker induziert.

Boeree M et al.
What is the “right” dose of rifampin?
20th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, Atlanta, abstract 148LB, 2013.

  CROI 2013

Meldungen

• Fachartikel: Real-World

  28. Februar 2026: Studiendaten zur HIV-Therapie

• MAIT 2026: Gilead Sciences

  28. Februar 2026: Substanzkombinationen und HIV-Therapie

• And more

  06. März 2026: Bürokratie-Index 2026

• GKV

  05. März 2026: Abrechnungsdaten zu Forschungszwecken zugänglich

• Newletter HIV&more online

  Jeden Monat akutelle Informationen rund ums Thema HIV und sexuell übertragbare Erkrankungen.

  Für Ärzt_innen, Menschen mit HIV und alle Interessierten.

  Anmeldung hier

• Antimicrobial Stewardship

  03. März 2026: Preis der DGI 2026

• Multiresistente Erreger

  02. März 2026: Erste Leitlinie zur Antibiotikatherapie bei schweren Infektionen mit MRE

• Bernhard-Nocht-Institut

  02. März 2026: Neue Professur für Strukturelle Virologie

• HIVBuch

  27. Februar 2026: Neue Auflage 2026/2027 erschienen

• Chikungunya

  27. Februar 2026: Vorsicht Seychellen

• Pneumokokken

  25. Februar 2026: Keine Herdenimmunität trotz neuer Impfstoffe

• Langwirksame ART

  24. Februar 2026: CAB/RPV-LA bei Adhärenz-Problem überlegen

• Mikrobiom

  23. Februar 2026: Zwei Bakterien führen zur chronischen Obstipation

• Epstein-Barr-Virus

  23. Februar 2026: Neues aus Bonn

• Clostridium difficile

  23. Februar 2026: Neuartiger Impfstoff schützt vor Schäden und Rezidiv

• HIV

  23. Februar 2026: Neue Erkenntnisse zur Integrase

Ältere Meldungen