IAC 2014

MODERN: CCR5-Hemmer vs NRTI-Backbone

Bei der initialen ART war Maraviroc OD dem klassischen NRTI-Backbone klar unterlegen.

In der Phase-3-Studie MODERN wurde Maraviroc 150 mg OD vs TDF/FTC jeweils in Kombination mit Darunavir/r geprüft. Die Studie wurde wegen des häufigeren virologischen Versagens im Nuke-sparenden Maraviroc-Arm vorzeitig abgebrochen. An der Studie hatten 797 Patienten mit CCR5-tropem Virus teilgenommen. 

Nach 48 Wochen lag die Viruslast im NRTI-Arm bei signifikant mehr Patienten <50 Kopien (87% vs 77%).  Grund war ein häufigeres virologisches Versagen und zwar in allen Subgruppen, insbesondere aber bei hochvirämischen Patienten und schlechtem Immunstatus. Die CD4-Zahl war vergleichbar. Ein Switch zu X4-tropem Virus wurde in keinem Fall beobachtet.

Eine Erklärung für das schlechte Abschneiden von Maraviroc 150 mg OD gab es nicht. Spiegelmessung in der Studie wurden nicht durchgeführt, da – wie der Referent wortreich vortrug – die Dosis in pharmakokinetischen Interaktionsstudien sowie klinischen Studien für ausreichend befunden worden war.

Ein positives Nebenergebnis gab es dann doch noch: Der genotypische Tropismustest war genauso gut wie der Trofile-Test.

H.-J. Stellbrink, P. Pulik, J. Szlavik, et al. 
Maraviroc (MVC) dosed once daily with darunavir/ritonavir (DRV/r) in a 2 drug-regimen compared to emtricitabine/tenofovir (TDF/FTC) with DRV/r; 48-week results from MODERN (Study A4001095).
20th International AIDS Conference, abstract TUAB0101, Melbourne, 2014.

  IAC 2014

Meldungen

• HIV-Forschung

  04. Oktober 2026: Meilensteine der HIV-Behandlung

• AlphaRegio

  04. Oktober 2026: Infektiologie im Fokus

• Epidemiologie

  06. Oktober 2026: Ausbrüche weltweit

• Tungiasis

  05. Oktober 2026: Verlust von 575.000 gesunden Lebensjahre pro Jahr weltweit

• Newletter Infection&more online

  Jeden Monat akutelle Informationen rund ums Thema HIV und sexuell übertragbare Erkrankungen.

  Für Ärzt_innen, Menschen mit HIV und alle Interessierten.

  Anmeldung hier

• COVID-19

  05. Oktober 2026: Immunität schützt auch vor anderen Fledermaus-Coronaviren

• Q-Fieber

  05. Oktober 2026: Ausbruch in Baden-Württemberg

• Antimikrobielle Resistenz

  04. Oktober 2026: Phagenimmunität kann Resistenz beschleunigen

• Sindbis-Virus-Infektion

  04. Oktober 2026: Erstnachweis einer autochthonen Infektion in Deutschland

• Salmonella Strathcona

  04. Oktober 2026: Hohe Fallzahlen in der Saison 2025/2026

• Lenacapavir

  28. September 2026: Weiterer Wirkmechanismus entdeckt

• CAB/RPV-LA

  24. September 2026: LATA-Studie publiziert

• PrEP

  24. September 2026: Lizenzverträge für Lenacapavir einmal jährlich für 120 Länder

• Phagentherapie

  23. September 2026: Deutsche Leitlinie setzt Standards

• Notaufnahme

  23. September 2026: 75% der Mitarbeiter*innen haben im letzten Jahr Gewalt erlebt

• Epidemiologie

  23. September 2026: Einfluss des Menschen auf Ausbrüche neuer Infektionskrankheiten

Ältere Meldungen