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Tenofovir bei Adefovir-Resistenz

Adefovir und Tenofovir sind beides Nukleotide. Dennoch haben in einer deutschen Studie alle Patienten mit genotypisch nachgewiesener Adefovir-Resistenz gut auf Tenofovir angesprochen.

In der retrospektiven Datenanalyse waren 10 Patienten mit chronischer Hepatitis B und nachgewiesener genotypischer Adefovir-Resistenz auf Tenofovir umgestellt worden.

Resistenzmutationen Anzahl der Patienten
A181T/V, N236T 4
N236T 3
M204Q, A181T 1
A181V 1
L180M, M204V, N236T 1

Gutes Ansprechen

Trotz der bekannten Kreuzresistenz kam es bei allen zu einem Abfall der Viruslast unter die Nachweisgrenze. Die mittlere Beobachtungszeit betrug 17 Monate, die mittlere Reduktion der HBV-DNA 4,4 log Kopien/ml.

Viruslast Anzahl der Patienten (%)
<1000 Kopien/ml 60%
<400 Kopien/ml 50%

Ein Rebound wurde bisher bei einer maximalen Beobachtungszeit von 21 Monaten nicht beobachtet.

Van Bömmel F et al, # 960


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