CROI 2018

IRIS

Keine höhere IRIS-Gefahr bei rascher Senkung der Viruslast.

In der Studie REALITY wurden1800 afrikanische Patienten mit schwerem Immundefekt (CD4 im Mittel 36/µl; VL 300.000 Kopien/ml) mit einer konventionellen NNRTI-basierten ART (90% Efavirenz) mit/ohne zusätzlich 12 Wochen Raltegravir behandelt.

Die Hälfte der Patienten hatten trotz des schweren Immundefekts keine Beschwerden.

Die initiale Intensivierung mit dem Integrasehemmer führte erwartungsgemäß zu einem signifikant schnellerem Abfall der Viruslast, der Anstieg der CD4-Zellen war jedoch in beiden Gruppen vergleichbar.

Die raschere Viruslast-Senkung hatte nach 24/48 Wochen keinen Einfluss auf die Mortalität, auf das Auftreten von WHO-Ergeignissen3/4 und auf IRIS-Ereignisse.

Ein IRIS wurde bei 10% der Patienten beobachtet, war allerdings in der Raltegravir-Gruppe nicht häufiger.

Den größten Einfluss auf die Prognose der Patienten mit weit fortgeschrittenem Immundefekt war eine breite Prophylaxe mit Cotrim plus IHN plus Fluconazil plus Azithromycin plus Abendazol.

Gibb D et al.
Impact of Raltegravir Intensification of First-Line ART in IRIS In The Reality Trial.
25th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI 2018), Boston, 2018, Abstract 23.

  CROI 2018

Meldungen

• Gürtelrose-Impfung

  31. Oktober 2025: Guter Effekt im klinischen Alltag bestätigt.

• Grippeviren

  25. Oktober 2025: Nationales Frühwarnsystem zu tierischen Grippeviren gestartet

• Diagnostik

  25. Oktober 2025: Neue Plattform erkennt Impflücken und Antibiotikaresistenzen

• Infocenter

  
  HIV-Therapie – Die Art der Einnahme ist wichtig

• Sepsis

  24. Oktober 2025: Weltweiter Sepsis-Bericht: In Deutschland keine Verbesserung

• Seoul-Virus-Infektion

  21. Oktober 2025: Frau in Deutschland durch Heimtierratten infiziert

• Newletter HIV&more online

  Jeden Monat akutelle Informationen rund ums Thema HIV und sexuell übertragbare Erkrankungen.

  Für Ärzt_innen, Menschen mit HIV und alle Interessierten.

  Anmeldung hier

• HIV

  16. Oktober 2025: Neue amerikanische Leitlinie zur beruflichen HIV-PEP

• HIV

  10. Oktober 2025: Vitamin-A-Transporter aktiviert ruhende HI-Viren

• HIV

  06. Oktober 2025: Kölner Team entdeckt neuen bnAB, der fast alle HIV-Varianten abdekt.

• Influenza

  03. Oktober 2025: Diagnostik mittels Kaugummi

• Stuhltransplantation

  03. Oktober 2025: Sicher und effektiv bei Immunschwäche?

• Antibiotika

  02. Oktober 2025: 100 Jahre Resistenzentwicklung

• 17. KIT

  02. Oktober 2025: Abstract Submission und Registrierung eröffnet

• HIV

  02. Oktober 2025: Wie entsteht das latente HIV-Reservoir?

• RSV

  28. September 2025: Cochrane Analyse bestätigt Wirksamkeit

• Sepsis

  24. September 2025: Zu breite Initialtherapie?

Ältere Meldungen