CROI 2015

TAF/FTC/EVG/c – Wirksamkeit und Verträglichkeit

Die neue Fixkombination ist genauso wirksam wie die klassische Variante mit Tenofovir, beeinflusst aber Nierenfunktion und Knochenstoffwechsel weniger.

Die neue Fixkombination mit TAF (Tenofovir Alafinamid) wurde in einer großem Phase-3-Studie an rund 1700 therapienaiven Patienten geprüft. Es zeigte sich eine vergleichbare Wirksamkeit in allen Subgruppen. 92% bzw. 90% der Patienten hatten zu Woche 48 eine Viruslast <50 Kopien/ml. Die CD4-Zahl war unter TAF-Kombination von durchschnittlich 400/µl zu Therapiebeginn insgesamt stärker angestiegen (+ CD4/µl 211 vs. 181). Resistenzmutationen waren in beiden Gruppen selten 0,6 vs 0,8%. Integrasemutationen wurden bei 5 bzw. 3 Patienten nachgewiesen, die jedoch nach Worten des Referenten die Wirksamkeit von Dolutegravir nicht einschränken.

Unter TAF vs TDF wurden alle gemessenen Nierenparameter sowie Knochenparameter signifikant weniger ungünstig beeinflusst. Die Lipide stiegen dagegen unter TAF stärker an als unter TDF, was der Referent mit einem Lipid-senkenden Effekt von TDF erklärte.

Sax PE, Saag MS, Yin MT, et al.
Renal and bone safety of tenofovir alafenamide vs tenofovir disoproxil fumarate.
CROI 2015. February 23-26, 2015. Seattle, Washington. Abstract 143LB.

2. Wohl D, Pozniak A, Thompson M, et al.
Tenofovir alafenamide (TAF) in a single-tablet regimen in initial HIV-1 therapy.
CROI 2015. February 23-26, 2015. Seattle, Washington. Abstract 113LB.

  CROI 2015

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